食管癌术后致Homer综合征1例

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2009年12月2日气管插管全麻下经左胸第5肋间切口人胸行食管中段鳞癌切除,术中见食管肿块位于中段,长约4.0cm,侵及主动脉,食管旁多枚淋巴结肿大,术中以胃代食管经食管床过弓与近端食管弓上分层吻合.术中切开食管上三角处纵隔胸膜,电凝烧灼止血,并结扎该处走行之胸导管,手术顺利.手术当晚患者意识恢复清醒,诉左侧面部无汗,对侧而部潮红、多汗.术后第4天出现Horner综合征表现(左侧瞳孔缩小、眼裂变小,左侧面部无汗),术后胸片复查双肺纵隔均未见肿块及淋巴结肿大影像.予以补充维生素,营养植物神经对症治疗,术后3周,症状明显缓解.
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