中性粒细胞与淋巴细胞的比值对老年急性ST段抬高型心肌梗死冠状动脉介入术远期预后的预测价值

来源 :中国实用内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangshihua11
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目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者远期预后的关系.方法 作为回顾性队列研究,连续纳入2017年1月至12月在华北石油总医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年STEMI患者276例,根据X-tile软件确定NLR预测720 d发生主要不良心血管事件(MACE)的最佳临界值,分为高NLR组和低NLR组.临床终点为MACE.结果 通过X-tile 3.6.1软件测算显示NLR预测720 d发生MACE的临界值6.4.纳入的276例患者中,51例(18.5%)NLR≥6.4,归为高NLR组,225例(81.5%)例NLR<6.4,归为低NLR组.高NLR组患者糖尿病、吸烟比例明显高于低NLR组(P均<0.05).就诊时间方面,2组有明显不同(P<0.05).随访结果显示,高NLR组患者28例(54.9%)、低NLR组患者36例(16.0%)发生MACE,差异有统计学意义(P<0.001).Cox多因素回归分析结果显示,NLR≥6.4是老年急性ST段抬高型心肌梗死MACE (HR=3.410,95% CI 2.004~5.802,P<0.001)的独立预测因子.结论 NLR是老年STEMI患者远期MACE的独立预测因子,具有较强的预测价值.
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