小儿Littre疝临床特点分析

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目的 总结小儿Littre疝的临床特点及治疗经验.方法 回顾性分析2002年1月至2010年12月11例Littre疝的临床资料.结果 11例均为男孩,Littre疝均为术中发现,中位年龄1.2岁.临床特征:腹股沟区疼痛性形状不规则不可复性肿块11侧,呕吐6例,发热4例(≥38.5℃);X线平片显示肠梗阻9例;B超发现腹股沟区混合性包块11例,其中发现疝内容物中含囊袋样结构6例;实验室检查8例患儿白细胞升高(> 10000).手法复位困难,有疝内容物还纳不尽感,5例可触及分叶状结构.11例Littre疝患儿均顺利完成手术,Meckel憩室穿孔者2例,无穿孔9例;Meckel憩室与疝囊粘连者8例(8/11),未粘连3例.患儿术后均痊愈出院,术后随访时间10个月至8年,无一例复发.结论 小儿Littre疝临床罕见,术前诊断困难,术中避免损伤Meckel憩室或肠管等方法是提高小儿Littre疝治愈率的关键。

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