【摘 要】
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目的:探讨CH ADS2评分对心房颤动(房颤)导管消融并发症的预测价值.方法:回顾性分析非瓣膜病房颤初次导管消融的患者共251例,计算入院时的CHADS2评分:心力衰竭(1分)、高血压(1
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所,北京,100029
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目的:探讨CH ADS2评分对心房颤动(房颤)导管消融并发症的预测价值.方法:回顾性分析非瓣膜病房颤初次导管消融的患者共251例,计算入院时的CHADS2评分:心力衰竭(1分)、高血压(1分)、年龄≥75岁(1分)、糖尿病(1分)、既往脑卒中史(2分).根据CHADS2评分,将患者分为CHADS2 0、1及≥2分3组,评价并发症发生率与CHADS2评分的关系.结果:251例房颤患者中,CHADS2=0的109例,CHADS2=1的75例,CHADS2≥2的67例.3组房颤病程、房颤类型、左房前后径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数差异无统计学意义.发生并发症27例(10.7％).并发症患者CHADS2评分显著高于无并发症患者[(1.4±1.3)∶(0.9±1.0),P＜0.05].CHADS2=0、1及≥2组并发症发生率分别为8.3％、8.0％及17.9％,差异无统计学意义;3组出血和血栓并发症发生率随着CHADS2评分的增加而显著增加,分别为2.8％、6.7％及14.9％ (P＜0.05).在CHADS2的5个因素中,并发症的发生率在有和无糖尿病组[(32.1％∶8.1％,P＜0.001)]以及有和无脑卒中病史组[(29.4％∶9.4％,P=0.010)]之间有统计学差异.结论:CHADS2≥2时,房颤导管消融血栓和出血并发症显著增加.
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