体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎患者疼痛症状的临床观察

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目的:探讨体外冲击波(ESW)治疗ⅢB型前列腺炎疼痛症状的临床疗效及安全性。方法:选择50例确诊为ⅢB型前列腺炎的患者进行体外冲击波治疗,每周治疗1次,连续治疗4周。同时选择慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、视觉模拟评分法(VAS)、国际勃起功能指数调查问卷表-5评分(IIEF-5)、前列腺体积及形态、排尿情况及治疗后尿液颜色、精液常规分析及前列腺按摩液(EPS)中细胞因子IL-6、TNF-α、IL-1β的变化来评价临床疗效及安全性。结果:50例ⅢB型前列腺炎患者均顺利完成4次治疗。治疗前疼痛不适评分为(14.61±1.82)分,治疗4周后为(9.36±1.47)分,评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);生活质量评分由治疗前(6.51±1.03)降至(4.56±1.02),评分下降较明显,结果有显著性差异(P<0.01);NIH-CPSI评分治疗前是(25.43±1.72),与治疗后评分(18.28±2.32)相比,有显著性差异(P<0.01)。VAS治疗前后评分分别为(6.59±1.10)、(3.02±1.07),差异有统计学意义(P<0.01)。EPS中细胞因子IL-6浓度从(55.82±6.28)ng/ml升高至(86.59±4.55)ng/ml,TNF-α浓度由(3.89±0.12)ng/ml降到(3.19±0.22)ng/ml,IL-1β浓度从(3.21±1.01)ng/ml下降至(1.48±0.95)ng/ml,结果均有显著性差异(P<0.01)。精液成分中各指标治疗后与治疗前相比,结果无显著性差异(P>0.05)。每次治疗前后前列腺形态、体积及内部回声无明显改变。结论:体外冲击波是治疗ⅢB型前列腺炎患者疼痛症状的有效方法,且安全性高。
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