【摘 要】
：
近年来,乳腺癌前哨淋巴结活检在临床中应用越来越广泛,但在前哨淋巴结阳性后续治疗的选择,新辅助化疗后前哨淋巴结活检的应用上还存在一定争议.总体来说,外科手术的减法仍是乳腺癌腋窝处理的趋势.文章结合最新研究进展就前哨淋巴结的热点问题做一论述,通过梳理目前前哨淋巴结应用方面的问题,为临床乳腺癌治疗策略的制定提供依据.
【机 构】
：
110031 辽宁 沈阳,中国医科大学附属第四医院 乳腺外科;110000 辽宁 沈阳,中国医科大学附属第一医院 乳腺外科
论文部分内容阅读
近年来,乳腺癌前哨淋巴结活检在临床中应用越来越广泛,但在前哨淋巴结阳性后续治疗的选择,新辅助化疗后前哨淋巴结活检的应用上还存在一定争议.总体来说,外科手术的减法仍是乳腺癌腋窝处理的趋势.文章结合最新研究进展就前哨淋巴结的热点问题做一论述,通过梳理目前前哨淋巴结应用方面的问题,为临床乳腺癌治疗策略的制定提供依据.
其他文献
目的 探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者慢性盆腔疼痛程度与炎症反应和应激反应的相关性.方法 选取2017年5月至2018年11月在南京医科大学附属明基医院就诊的EMs患者98例作为观察组,根据疼痛评分分为轻度组(34例)、中度组(36例)和重度组(28例),另选取40例健康体检女性作为对照组.采用ELISA法测定各组受试者血清中炎症因子肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、白介素8(inter
目的 探讨经阴道超声(transvaginal ultrasound,TVS)在不伴有不典型子宫内膜增生诊治随访中的价值.方法 选择成都医学院第一附属医院2017年9月至2018年12月首次经内膜组织学检查确诊为不伴有不典型子宫内膜增生患者66例,予孕激素治疗,采用TVS联合组织学检查随访.根据组织学是否缓解分为有效组和无效组,分析治疗前后子宫内膜TVS各项指标及异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)变化.结果 有效组治疗后子宫内膜厚度测值降低,子宫内膜回声均匀比例增高
目的 比较机器人辅助与腹腔镜下大子宫切除术患者术后并发症的发生率.方法 回顾性分析武汉大学人民医院2020年1月至2021年4月病历资料,符合纳入、排除标准的病例共计170例,按手术方案分为机器人组(n=54)与腹腔镜组(n=116).收集患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、原发病、有无糖尿病、ASA麻醉评分、国际标准化比值(international standard ratio,INR)、肌酐、子宫大小、麻醉时长、手术时长、失血量、输血量、是否中转开腹、住院总天数、术后通气
目的 了解甘肃省定西市岷县2013 ～2019年农村计划妊娠初产妇怀孕年龄流行趋势.方法 以2013 ～2019年参加国家免费孕前优生健康检查项目的2992例岷县20～49岁农村汉族计划妊娠初产妇为研究对象,计算2013 ～2019年的平均怀孕年龄;使用简单线性回归模型分析其年度变化趋势,广义线性回归模型分析经过调整的年度变化趋势;并采用边际效应模型,以2016年的研究对象为参照,分析其它年份参检对象怀孕年龄的边际值,使用简单线性回归模型计算边际值的年度变化趋势.结果 怀孕年龄从2013年的22.92(2
宫腔积脓是妇科感染性疾病之一,表现为子宫腔内脓液的积聚,其发病率仅为0.1％～0.5％[1].常见于绝经后女性,通常无明显症状,部分患者表现为阴道流脓,绝经后阴道出血,下腹痛等;症状严重还可能导致子宫穿孔,甚至发展为脓毒血症等全身中毒症状而危及生命[2].宫腔积脓在绝经前妇女中较少见,尤其是儿童,国内外鲜有报道.本文报道1例10岁儿童宫腔积脓,回顾性总结其诊断和治疗经验,并结合文献复习,报道如下.
目的 了解再生育产妇的避孕计划现状及影响因素.方法 采用自行设计的问卷对2020年9月至2020年12月唐山市妇幼保健院住院分娩的再生育产妇进行问卷调查.结果 36.7％产妇计划产后3个月内恢复性生活,甚至19.6％计划1个月内恢复性生活;67.1％计划选择避孕套避孕;组间比较显示:在有无医疗保险/公费医疗、医疗保险种类、现有子女数、孕次、手术流产次数、非计划妊娠次数、上一胎产后首次避孕方法这7个因素上再生育产妇本次产后避孕方式的选择差异有统计学意义;多因素分析显示:无医保、非计划妊娠次数≥2次、上一次产
目的:设计研发便携式多参数动脉硬化检测系统,并初步验证其临床应用的可靠性,全面地评估人体动脉硬化程度的可用性.方法:系统在传统动脉硬化仪器的基础上获取心电、心阻抗、血压和脉搏波四大生命体征信号,采用四电极法获取心电、心阻抗信号,通过袖带测量肱踝血压,通过指夹式光电传感器获取四通道同步连续脉搏波,基于脉搏波传导速度、踝臂指数、脉压并结合血液动力学参数,综合分析评估动脉硬化程度,并经临床试验完成对该系统的测试与验证.结果:系统硬件实现了生理信号的稳定获取,各项技术指标均优于相关标准,所测脉搏波传导速度、踝臂指
外科手术是治疗泌尿系统肿瘤最主要的方法之一.“精准”、“微创”是现代外科的主流方向.机器人外科将传统开放手术和腹腔镜平台的优势完美结合,充分体现了“精准”、“微创”的外科理念,已被广泛用于泌尿系统肿瘤的外科治疗.我国机器人外科起步虽晚,但是发展迅猛.该文就机器人外科在泌尿系统肿瘤治疗中的应用与发展进行了述评.
超声造影(CEUS)是可用于在体评估微血管灌注并量化微血管血容量的成像技术,现已发展成为高度专业化的医学诊断领域,其独特之处在于可实时显示造影剂在组织中的灌注与廓清过程,显示并量化病灶微血管灌注特征,提高诊断敏感性和特异性.近年CEUS相关临床应用指南也在不断推出及更新.除灌注成像外,未来CEUS还将用于临床分子成像,并实现携带药物的精准治疗.
1 主持人rn首都医科大学附属北京妇产医院产前诊断中心刘妍副主任医师rn2 病例汇报人rn首都医科大学顺义教学医院董伟妍副主任医师rn3 病例摘要rn患者,女,30岁,因“停经26+5周,发现血压进一步升高3天”于2020年7月18日以“慢性高血压并发重度子痫前期”收入院.定期产检.B超测NT:0.09 cm;孕12+周发现甲状腺功能减退,优甲乐100 ug qd口服;孕12周因妊娠合并慢性高血压,口服拉贝洛尔0.1g tid,口服阿司匹林100 mg qd,孕20+周调整降压药为拜新同30 mg qd及