OH卡在“睡眠瘫痪”个案中的应用

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  摘要:睡眠瘫痪症,属于睡眠障碍的一种,是人脑在熟睡时,大脑意识清醒,而身体仍处于休息状态而引发的身体无法动弹的现象。咨询师通过OH卡牌的应用,发掘了来访者的潜意识,找出了其“睡眠瘫痪”背后的深层原因—惧怕失败。
  关键词:OH卡;睡眠瘫痪;潜意识
  中图分类号:G4 文献标识码:A
  OH卡,又称为“OH潜意识投射卡”,是一种集自由联想与潜意识投射于一体的心理咨询辅助工具。将它用在个体心理咨询中,可以深层挖掘个体的潜意识。OH卡包括图卡和字卡两部分,图卡包含了日常生活的各个层面,从而挖掘埋在内心深处的潜意识;字卡上的文字陈述着各种感受与角色,象征着潜意识的理性部分。
  睡眠瘫痪是一种睡眠障碍,是以焦虑或者恐惧占据梦境的体验,表现为恐惧不安的梦境体验,大脑苏醒而身体尚处于睡眠状态,常常伴有紧张、心悸等附加症状。
  来访者:小Z,15岁,汉族,某重点学校初三在校生,成绩优异,在年级排名前三,家庭完整,且氛围和谐。
  小Z主诉来访原因是连续三个月出现睡眠瘫痪,经常在半夜惊醒,感觉有“东西”压在自己的身上,导致身体无法动弹,想要哭喊却无法发声,甚至还看见“有人”站在床前对自己笑。其室友反映她总是半夜哭醒,这种情况严重影响了其与室友的关系。且此症状只在学校内出现,周末在家时没有这种情况发生。
  咨询师引导小Z对OH卡的使用方法和步骤进行了解,并为其创造了一个安静宽松的环境,解除其戒备心理,在使用前,指导其进行放松训练,以保障咨询的顺利进行。OH卡的使用,需要来访者从图像卡和文字卡中各抽取4张,总计8张卡片,咨询师引导她依次对卡片进行解释,自己进行排序,并将其串联起来讲一个故事。小Z抽到的图卡分别是“18号”、“45号”、“27号”、“29号”,抽到的字卡为“101号”、“150号”、“147号”、“111号”。小Z对第一张卡片的解释:走廊上空无一人,大家都在拼命地学习,没有人走出教室,我想走出去看看楼上有什么,可是大家都在学习,我也必须要努力学习才是。小Z对于这张卡片的陈述比较详细,咨询师意识到她所描述的是她在学校里的学习生活。在她的潜意识里,自己必须努力,才能保持自己现在的地位,如果自己不拼命学习则可能会被别人比下去。
  小Z对图卡2的解释:远处是我的朋友,她在荡秋千,我叫她过来一起滑滑梯,可她不来,于是我们便各玩各的,可我还是很希望她能过来和我一起。小Z的诠释似乎与她的友情有关,她渴望朋友的陪伴,但其自尊心较强,所以哪怕心里很难受也不肯低头。对图卡3的解释:一只小猫坐在山洞口,它张着大嘴巴,禁止别人靠近它的洞穴。小Z有很強的自我保护意识,也就是她的防御机制随时都在起作用。对图卡4的解释:一只鹰展翅高飞,自由自在地在天空翱翔,它飞得很高很远。小Z对于这张图卡的讲述较为简短,但却映衬出此刻的她向往自由,想要挣脱现实的束缚。
  接下来是对文字卡的解释。小Z抽到的文字卡分别对应“丢脸”、“姿态”、“抗拒”、“改变”,当她看到“丢脸”文字卡时,反应非常强烈,并主动开始了描述:“我一直是一个品学兼优的好学生,是大家心中的好孩子。但是她们只看到了我的好成绩,却没有看到我所付出的努力,我要很努力,才能与她们对我的期望相匹配。初二的学年期末考试,我从第一名降到了十几名,我的父母安慰我“没事儿,下次再努力”,可我知道她们的心里并不好受,我给他们丢脸了,他们再也不能骄傲地说“我女儿一直是年级前三”了”。咨询师继续对小Z进行引导“你觉得丢脸是什么意思?”,小Z答“丢脸就是我在别人心中的形象毁掉了,我把自己辛辛苦苦经营的荣誉毁掉了。”。咨询师继续追问“什么事情会让你觉得丢脸?”,小Z不假思索的回答道“考试不是前三名”。我继续追问“怎样可以让自己不丢脸呢?”,她回答“努力学习,保持年级前三。”。由此可见,在小Z的固有观念中,只有学习成绩优异才能体现个人的价值,而一旦成绩不够优秀,那人生将失去意义,咨询师初步判定她出现“睡眠瘫痪”与她初二期末考试失利有关。
  咨询师引导小Z对所有的图卡和字卡进行排序,并将它们串联成一个故事,包括谁、在世界上的任务是什么、遇到了什么困难、哪些人/事帮了她、克服了怎样的困难,产生了怎样的结局。小Z开始讲述故事:一只小猫太孤独了,没有人和它一起玩,于是它看向天空,一只鹰在振翅高飞,它多么羡慕那只鹰啊,它想如果自己也能像那只鹰一样自由自在多好。小猫开始努力学习,可是它失败了,它不知道怎样恳请别人的帮助,因为它太高傲了,它不想向别人低头,因为那很丢脸。于是,它一个人走在楼梯上,楼梯的尽头是一扇门,它推开这扇门,里面是一位天使,天使帮助它勇敢地说出自己的心声,它觉得心里轻松了许多。
  在咨询师的引导之下,小Z转换了8张卡片的顺序,并重新讲述了一个故事:小猫在家门口等着朋友来找它玩,它看见朋友,笑了起来,它们约着一起去游乐园。它看见滑梯上的女孩和朋友高兴的打着招呼,它们玩的很开心,很快,到了该回家的时间,它走过长廊,大家都睡着了,于是它放慢了脚步轻轻地走。推开窗户,天上有一只鹰,小猫也想变得像雄鹰一样强大,而要变得强大必须努力,还要面对失败带来的结果。如果失败了,下次就努力让自己变成雄鹰。咨询师从小Z的第二次故事重组中看到了小Z有想要改变的愿望,这一次她不再提及丢脸、抗拒等字眼,而是使用“变得像雄鹰”这样的词汇,她开始用“面对”代替“抗拒”,足见她有了想要面对失败的决心。小Z的第一次失败给她带来了沉重的打击,加之其性格倔强、个性要强,所以将失败带来的打击压抑在内心,久而久之,便形成了心结。现在她找到了解决问题的方法;勇敢面对,继续努力。
  OH卡的使用,在无声之中映射出小Z被潜意识压抑的情感,发掘了其“睡眠瘫痪”的根源-惧怕失败,而“床边的人”则是倔强要强的自己。她渴望被理解,渴望倾述,也渴望自己在别人心中拥有较高的地位,在这一系列高期待下,理想与现实之间的差距给她带来了打击,而这一次咨询让她理清了自己目前存在的问题,对“失败”进行重新定义,一次考试失利并不能代表人生的失败。OH卡的使用可以减缓来访者的抵触情绪,消除阻抗,将OH卡应用到个性倔强、防御机制较强的来访者个案中,可以建立信任的咨访关系,也可以对来访者的潜意识进行投射,促进来访者增强自我觉察,探究到其真实的心理状态,自己找到解决问题的方法,发掘自己的潜能。
  参考文献
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