前列腺——必须说的隐私

来源 :大众健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:GoAndSeek
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  前列腺(prostate) 是男性特有的性腺器官,是不成对的实质性器官。前列腺外形如同一个倒放的栗子(见图1)。底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈。它位于膀胱颈的下方,包绕着膀胱口与尿道结合部位,尿道的这部分因此被称为“尿道前列腺部”(即是说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分)。打个比方,膀胱与前列腺的位置犹如一个倒置的葫芦,那么膀胱可以看成是这个葫芦上面的大肚儿,而前列腺则是下面的小肚儿,葫芦的“柄儿”就是从前列腺中间穿过引出的尿道。
  
  必须说的9个认识误区
  
  误区一:慢性前列腺炎跟前列腺增生症是一回事。
  经常有患者将这两者混为一谈,而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引起前列腺增生症。其实,这些认识都是不对的。这是因为慢性前列腺炎和前列腺增生症是两种性质完全不同的疾病,病因、病理各异,二者不存在必然的联系。
  误区二:只有抗菌素才能治好前列腺炎。
  从上面我们知道前列腺炎分为四型,慢性前列腺炎患者中有一大部分是属于无菌性的。对于这部分患者采用抗菌素来治疗,自然难以取得良好效果。因此应该根据患者不同的临床表现、不同的检查结果因病施治才能取得满意的治疗效果。
  误区三:慢性前列腺炎没法治好。
  前列腺炎的病理改变比较复杂,许多因素都可以加重前列腺充血,引起症状反复,如过度疲劳、饮食无节制等。但是,不管怎样反复,反复后的症状总是要比服药前轻,直至消失。由此,慢性前列腺炎不是治不好,而是治疗不当“治不好”,不坚持治疗“治不好”,不注意治愈后的预防保健“治不好”。而能够接受正规、科学的治疗,同时避免一些不良因素的影响,就一定能够彻底治好慢性前列腺炎。
  误区四:慢性前列腺炎都有传染性。
  绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是属于非细菌性前列腺炎。对于这一类型的慢性前列腺炎而言,是不具有传染性的。还有一部分患者的细菌感染也属“非特异性细菌性前列腺炎”,不过女方阴道本身有一定的自洁功能和抗病能力,因而一般情况下,慢性前列腺炎患者可以大胆地过夫妻性生活。
  误区五:慢性前列腺炎是性病。
  前列腺炎是男性生殖系统最为常见的炎症疾病。因其治疗很难彻底,许多人误认为是性病之类的疾病。
  误区六:前列腺炎会转变为前列腺癌
  前列腺炎主要发生在年轻人,大部分为慢性非细菌性前列腺炎,仅少部分为细菌性前列腺炎。慢性非细菌性前列腺炎的发病机理尚不清楚。前列腺癌的发病机理虽然不清楚,但许多事实说明与雄性激素密切相关。到目前为此,没有任何证据说明前列腺炎可以转化为前列腺癌。
  误区七:前列腺结石会诱发前列腺癌。
  在健康检查时,经常有B超检查报告前列腺结石或钙化。目前很难看到有关前列腺结石这方面的书籍,所以许多细心的人经常为前列腺结石或钙化忧心忡忡。尤其是老人,前列腺增生还有结石,这不是雪上加霜吗?其实前列腺结石并不对人体造成危害,它们位于前列腺的腺管中,长不成大的结石,既不影响排尿,也不会导致前列腺癌。
  误区八:前列腺增生会转变为前列腺癌。
  前列腺增生也是老年男性的常见疾病,可引起排尿困难症状,但是属于良性疾病。目前没有任何证据说明前列腺增生可转化为前列腺癌,但是前列腺增生可以与前列腺癌共存。
  误区九:患前列腺增生必须吃药
  随着年龄的增长,几乎所有老年人均有前列腺增生,只不过因腺体增生的部位和程度不同,症状有轻有重,有的甚至完全没有症状。因此,并不是所有患前列腺增生者都需要吃药甚至手术治疗,应及时就医,让医生做出全面的评估,以决定治疗方案。
  
  看到这里,你可能会问:我们不断提到的前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌是会么关系呢?
  
  前列腺是由腺组织和肌组织构成的。它上端横径约4cm,垂直径约3cm,前后径约2cm。表面包有筋膜鞘,称为前列腺囊。囊与前列腺之间有前列腺静脉丛。前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。前列腺呈前后稍扁的栗子形,上端宽大称为前列腺底,邻接膀胱颈;下端尖细,位于尿生殖隔上,称为前列腺尖。底与尖之间的部分称为前列腺体。体的后面较平坦,在正中线上有一纵行浅沟,称为前列腺沟。男性尿道在腺底近前缘处穿入前列腺,经腺实质前部,由前列腺尖穿出。前列腺的左右,由许多韧带和筋膜固定,从而决定了它位置隐蔽的特点。前列腺与输精管、精囊紧密相邻(见图2),射精管由上部进入前列腺,并开口于前列腺中间的隐窝之中。这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能,甚至可以称前列腺炎与精囊炎是一对“难兄难弟”了。
  前列腺一般分为5个叶:前叶、中叶、后叶和两侧叶。中叶呈楔形,位于尿道与射精管之间。其中前叶很小,位于左右两侧叶和尿道之间,临床没有重要意义。后叶位于中叶和两侧叶的后面,在直肠指诊时摸到的即为此叶,其中间有一个生理中央沟,在直肠指诊时,常根据这个中央沟是否变浅或消失来判断前列腺是否增大。前列腺经常产生增生的部位主要是中叶和两个侧叶。
  前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间。前列腺底与膀胱颈、精囊腺和输精管壶腹相邻。前方为耻骨联合,后方为直肠壶腹。直肠指诊时可触及前列腺的后面,以诊断前列腺是否肥大等,向上可触及输精管壶腹和精囊腺。小儿的前列腺甚小,性成熟期腺体迅速生长。老年时,前列腺退化萎缩。如腺内结缔组织增生,则形成前列腺肥大。
  前列腺的表面有被膜覆盖包住(见图3),由3层组成:1.外层:为丰富的静脉和疏松结缔组织;2.纤维鞘;3.肌层。肌层与间质组织内的大量肌肉纤维相联。这样,可以知道前列腺的被膜是由十分柔韧、丰富的纤维、肌肉组织构成,成为前列腺的一道具有保护意义的“屏障”,口服药不易被吸收进入腺组织,因而疗效不满意的道理即在于此。前列腺表面的弹性纤维和平滑肌可伸入腺内,组成前列腺的支架,前列腺的实质由30~50个复管状腺泡组成,共有15~30条导管(排泄管)开口在前列腺中间两侧的隐窝中,前列腺分泌的前列腺液即由此排出。如果把前列腺构成的尿道看作是一个纵行的管道,而射精管与排泄管则如同横排的细管道,二者形成“非”字形交叉结构。这种生理位置引发了许多与前列腺有关的疾病。
  
  1.前列腺炎:
  前列腺炎是成年男性的常见疾病。有资料显示约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。部分前列腺炎可严重地影响患者的生活质量。目前关于前列腺炎新的分类包括四型:Ⅰ型即为急性细菌性前列腺炎。临床上患者起病急,表现为突然的发热性疾病,伴有持续和明显的尿频、尿急和尿痛,尿液中的白细胞数量升高,血液和尿液中细菌培养阳性。Ⅱ型即为慢性细菌性前列腺炎。患者下尿路感染的症状反复发作,持续时间超过3个月,前列腺液细菌培养阳性。Ⅲ型为慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,为前列腺炎中最常见类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。患者表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过3个月,可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍,严重影响患者的生活质量。Ⅳ型为无症状性前列腺炎。患者无主观不适的症状,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。前列腺炎治疗应采取综合治疗,根据不同的分型采用不同的治疗方法。
  
  2.良性前列腺增生(见图4):
  是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、下尿路症状为主的临床症状及尿动力学上的膀胱出口梗阻。前列腺增生导致后尿道延长、受压变形、狭窄和尿道阻力增加,引起膀胱高压并出现相关排尿期症状。随着膀胱压力的增加,出现膀胱逼尿肌代偿性肥厚、逼尿肌不稳定并引起相关储尿期症状。如果梗阻长期未能解除,逼尿肌则失去代偿能力,可引起肾积水和肾功能的损害。临床上主要表现为:尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等等。对于症状轻微的前列腺增生患者可以选择观察等待;症状比较重的前列腺增生的患者可以进行药物治疗;病情严重的患者或者药物治疗后无效的患者则需要接受手术治疗,但是具体治疗方案因人而异,应向泌尿外科医生咨询。
其他文献
小镇里住着一位先知。当异乡人来到先知的住处时,已是入夜时分。门开着,他叫唤两声,无人应门,就自行进入。  那是一个很大的房间。一盏燃着的煤油灯,就摆在离门口不远处的一张大桌子上,但桌边却空无一人。无数飞蛾绕着煤油灯的亮光飞舞。  慢慢适应屋内的明暗后,异乡人发现,在房间深处的一个角落,还有一张小桌子,桌上点着一根蜡烛。先知就坐在小桌子前,对着烛光看书。  异乡人走过去,向先知致了意,疑惑地问道:“
“绿水青山就是金山银山”,2013年,习近平总书记在回答大学生问题时将绿水青山放在第一位。什么是绿水青山?绿水青山是山水林田湖草,是生物多样性,也是人类栖息地。  1972年6月5日,探讨保护全球环境战略的第一次国际大会——联合国人类环境会议在瑞典斯德哥尔摩召开,会议通过了《联合国人类环境会议宣言》。这次大会让人类切实认识到“只有一个地球”,人与环境是不可分割的“共同体”。中国代表团积极参与了宣言
斯坦福和伯克利之间的橄榄球比赛不仅仅是体育竞技,也是两个学校在精神上一种不服输的竞赛,促进了双方在学术和科研等各方面的进步与发展。    初来斯坦福的当月,就已经听闻了很多关于这所美国名校的传奇趣事,而这其中印象最深的,莫过于与另一所名校伯克利大学之间已有百年历史的橄榄球大赛。这项起始于1892年的传统赛事有一个十分响亮的名字Big Game,意即两校之间跨越一个世纪之多的“恩怨”,必须要通过这么
问:因为我在小学是个坏孩子,刚进初中的第一天,老师就无缘无故地骂了我一顿。当时我很生气,但忍了下来。可老师对我一直没有好印象。我想只要好好学习,误会会慢慢消除的。但每天的烦躁使我没有心情学习。谁可以帮帮我? (甲乙)  答:其实你做自己心目中的好孩子就行了,别人改变偏见所需要的时间要比你想像的长。不过,既然你那么在意老师的看法,不如直接去告诉他自己不是坏孩子,请他看你行动。既提醒他,也激励你自己,
尚大武得了癌。在治与不治这个问题上,他与儿子意见不一致。儿子说,没钱咱就卖房,咱就死马当作活马医。  儿子第二天挨家挨户去借钱。挨家挨户就是个形容,是找叔老子借。兄弟的癌让哥几个很震惊。老大让侄子先坐,进屋和老伴儿商量了一下,拿出5000块,说,这钱不借,是给的,不用还。侄子到哪家,哪家都先给5000,都是那话,不是借,是给的,不用还。  儿子拎着一袋子钱到家,给尚大武一说,尚大武鼻子一酸,忍不住
核电站事故可能引发日本男婴出生高潮  德国慕尼黑赫蒙霍兹卫生与环境研究中心的科学家分析了美国和39个欧洲国家从1975年到2007年的人口数据。他们发现,从1964年到1975年间,所有国家的男婴出生率都高于女婴。1986年后,许多东欧国家也出现类似现象。  科学家们将前者归因于20世纪60年代到70年代的原子弹实验,当时的放射性粒子进入大气层,随着气流扩散到全世界。1986年以后男婴增加,则很可
2011年5月31日,互动百科网公布了5月份互联网热词榜单,引人关注的“醉驾入刑”排名榜首。  醉驾入刑:我国刑法正式规定,醉酒驾驶将被判定为危险驾驶罪,驾驶人将被追究刑事责任。醉酒驾驶者将面临最高半年拘役的处罚。这一规定已于2011年5月1日开始实施。  那么,令人迷恋的杯中酒是怎么样使人“酒令智昏”,从而铸成车毁人亡的大错的呢?为什么它会有如此大的破坏力呢?让我们来揭秘酒精背后的故事。    
动手种菜、国外买米、拒喝饮料……随着食品卫生问题的逐步恶化,人人当专家、全民讲养生的食品保卫战被推向了高潮,这既是一场自我保护的“战役”,又是一次提高全民健康意识的契机。  “德国人真娇贵,吃些毒黄瓜就死了,哪像我们中国人都已经练成金刚不坏之身……”近日,网络上一则调侃贴子赚取了不少眼球,被迅速转载。  饮料有塑化剂、面包也含塑化剂……台湾地区“塑化剂”风波愈演愈烈,业已延烧至祖国大陆,乃至全球多
肇始于台湾的这次塑化剂风波,是台湾30年来最恶劣的一次食品掺毒事件。海峡那边,发生了一场震级很高的食品安全地震,海峡这边的大陆,并未有隔岸观火的淡定,震感一样强烈。震撼之中的我们慢慢来梳理“震源”、“震波”。  起云剂在大陆的通常称谓是稳定剂,乳化剂,增稠剂一类食品添加剂,是一种合法食品添加剂。运动饮料、果汁及果冻、优酪或果粉等食品中都会用到。时下食品业竞争激烈,消费终端高度碎片化,独特的味道就是
自移动电话问世以来,其在全球的用户数量呈几何级数增长。随着手机持有率和使用频率的增加,手机是否可增加癌症的发病率甚至引发肿瘤成为人们关心的话题。    世卫声明可能致癌    近日,世界卫生组织下属的国际癌症研究中心发表声明,认为长期、高强度使用手机和其他无线通信设备可能增加患癌症几率,“可能导致”罹患神经胶质瘤。目前该机构已经将手机连同铅、汽车尾气和氯仿一起列入“致癌性危害物”。  这一论断再度