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卒中模拟病(stroke mimics,SM)为入院时有突发语言、肢体活动障碍、意识改变等类似卒中发作症状,出院诊断明确为急性缺血性卒中以外的其他疾病的一组临床综合征,准确快速的诊断卒中患者,并且及时的治疗能够明显改善患者预后,所以识别SM和缺血性卒中的不典型表现尤为重要。本文主要介绍了从临床症状特点及辅助检查工具(量表和影像学检查)来鉴别急诊的SM,同时对其静脉溶栓的安全性进行了阐述。