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胡克 男，1965年生，医学博士。武汉大学人民医院呼吸科主任医师、教授、硕士研究生导师。担任中国医师学会中西医结合呼吸分会委员、湖北省医学会重症医学分会副主任委员、湖北省中西医结合学会呼吸分会常委兼秘书、湖北省医学会呼吸分会常委。
急性上呼吸道感染，俗称感冒，多是由病毒等病原体感染所致的以侵犯鼻、鼻咽部为主的急性炎症。一年四季均可发生，以冬春季发病率最高。本病以鼻、鼻咽和咽部黏膜炎症为主，亦常侵及口腔、鼻窦、中耳、喉、眼部、颈淋巴结等邻近器官，如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺炎。
感冒在临床上分为普通感冒与流行性感冒，其中流行性感冒（简称流感）是一种常见的急性呼吸道传染病。现已进入冬季，又到了流感的多发季节。善变的流感病毒常常搅得人不得安宁，流感这个不速之客除了每年的例行光顾之外，有时还会出现因某种变异而发生的，对人类造成极大的危害。历史告诉人们，流感的危害不亚于战争带来的危害。不仅是1918 年的流感大流行，至今提起“禽流感”不免心有余悸。
虽距1918年流感大流行已整整90年，但对于流感迄今仍无特效的防治手段。目前对感冒的治疗主要是对症治疗，绝大多数的常用抗感冒药是由几种成分混合在一起形成的复方药，主要有5种成分：解热镇痛成分、减轻鼻黏膜充血成分、镇咳成分、抗组胺成分（抗过敏药）以及抗病毒成分。其中，抗过敏成分主要是氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、氯雷他定等，用来缓解打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状，同时具有轻微镇静作用；减轻鼻黏膜充血成分伪麻黄碱，主要用于选择性收缩鼻黏膜血管，以减轻鼻塞症状，使鼻涕减少；解热镇痛成分，例如阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、双氯芬酸等，用于退热，缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状；抗病毒成分如病毒唑、阿昔洛韦、金刚烷胺等，可以抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，减轻病毒感染的严重程度；以及用于镇咳的中枢性镇咳药氢溴酸右美沙芬或可待因。
市场上形形色色的感冒药，或多或少都是这几种成分的组合。品种繁多，商品名复杂，而且单从商品名很难联想到其组成成分。不同的抗感冒药是由不同的成分所组成，因此不同的抗感冒药的作用也各异。虽然抗感冒药是非处方药，但并非一般人所认为的“感冒了，随便买一种抗感冒药吃吃就可以了”，而应当结合症状特点来正确地选择抗感冒药。例如，感冒若主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等卡他症状，但不发烧，则可选择主要含扑尔敏和伪麻黄碱的感冒药，可有效缓解上述症状；若不仅有上述呼吸道卡他症状，还伴有咳嗽及发烧，则可选择含扑尔敏、伪麻黄碱等收缩鼻腔黏膜血管的药和含有扑热息痛、右美沙芬等退热、止咳成分的药物；对甲型流感病人，最好选择带有抗病毒成分的感冒药，但宜在发病早期（48小时内）服用，除可减轻感冒症状外，还可缩短流感病程。
在选择抗感冒药物时，需注意抗感冒药所致的不良反应。如含抗过敏成分（如扑尔敏）的抗感冒药物可引起倦怠，因此驾车或操作机器者慎用；同时具有一定的抗胆碱作用，有着幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱颈阻塞患者用此类药后会使原有上述疾病复发或加重。因此，在使用抗感冒药物时应注意以下几点：（1）用药前应该仔细阅读药品说明书；（2）感冒是病毒感染引起的，如果没有继发细菌感染，就没有必要用抗菌药；（3）服用抗感冒药时，要注意只选择一种抗感冒药，不应同时服用作用相同的另一种药，以免剂量过大产生严重的不良反应；（4）老人及心脏病、高血压、甲状腺机能亢进、肺气肿、青光眼和前列腺肥大患者应谨慎使用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药，妊娠及哺乳期妇女以不用为好；（5）驾驶员、机械操作者、高空作业者，工作时间禁用含有马来酸氯苯那敏及盐酸苯海拉明的抗感冒药；（6）服用解热镇痛药或含有解热镇痛成分的药物时禁止饮酒；（7）肝、肾功能不良的患者慎用抗感冒药；（8）妊娠3个月的妇女禁用含有止咳药氢溴酸右美沙芬的抗感冒药；（9）服用抗感冒药期间，一般不要同时服用滋补性中成药。
从以上介绍可知，感冒发病急促，症状复杂多样，至今没有一种单一的西药能解决所有这些问题，临床处治方法主要是对症治疗和支持疗法，多采用复方制剂。而抗感冒中药不仅在抗病毒方面有其独特作用，特别是毒副作用相对低，不易形成耐药性的优点而在抗病毒研究和应用中倍受关注，也受到历代国人的推崇。祖国传统中医根据不同的感冒辩证分型（如风寒感冒、风热感冒）而选用的不同中成药。由河北以岭药业有限公司研制的连花清瘟胶囊是用于治疗病毒性上呼吸道感染的中药制剂，是根据我国传统中医防治理论而研制的中药复方制剂，该方继承和发扬了我国传统医学理论“温病学”，药物组成为连翘、金银花、炙麻黄、炒杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草，具有清瘟解毒，宣肺泄热等多重功效。研究表明，连花清瘟胶囊浸膏具有多环节抗甲型人流感病毒的作用，对病毒具有综合抑制作用、对病毒吸附的预防作用、抑制病毒吸附后的复制增殖作用以及直接杀伤病毒的作用。多中心临床试验结果表明：连花清瘟胶囊治疗病毒性上呼吸道感染流行性感冒疗效好、安全性高。我们曾系统地探讨过连花清瘟胶囊对急性病毒性上呼吸道感染的临床疗效，结果显示，连花清瘟胶囊对病毒性上呼吸道感染具有良好的临床疗效，在三天的疗程结束时，总有效率达到了91.2％，总疗效及对各个主要症状的改善情况明显优于对照组。总之，连花清瘟胶囊治疗上呼吸道感染的感冒患者，疗效可靠，改善发热、头痛、恶寒、四肢酸痛等症状较快，并具有良好的安全性，易于服用，较少不良刺激，可作为上呼吸道感染之感冒患者的常用药物，广泛应用。
责编：赵继才 zhaojicai@126.com
急性上呼吸道感染，俗称感冒，多是由病毒等病原体感染所致的以侵犯鼻、鼻咽部为主的急性炎症。一年四季均可发生，以冬春季发病率最高。本病以鼻、鼻咽和咽部黏膜炎症为主，亦常侵及口腔、鼻窦、中耳、喉、眼部、颈淋巴结等邻近器官，如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺炎。
感冒在临床上分为普通感冒与流行性感冒，其中流行性感冒（简称流感）是一种常见的急性呼吸道传染病。现已进入冬季，又到了流感的多发季节。善变的流感病毒常常搅得人不得安宁，流感这个不速之客除了每年的例行光顾之外，有时还会出现因某种变异而发生的，对人类造成极大的危害。历史告诉人们，流感的危害不亚于战争带来的危害。不仅是1918 年的流感大流行，至今提起“禽流感”不免心有余悸。
虽距1918年流感大流行已整整90年，但对于流感迄今仍无特效的防治手段。目前对感冒的治疗主要是对症治疗，绝大多数的常用抗感冒药是由几种成分混合在一起形成的复方药，主要有5种成分：解热镇痛成分、减轻鼻黏膜充血成分、镇咳成分、抗组胺成分（抗过敏药）以及抗病毒成分。其中，抗过敏成分主要是氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、氯雷他定等，用来缓解打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状，同时具有轻微镇静作用；减轻鼻黏膜充血成分伪麻黄碱，主要用于选择性收缩鼻黏膜血管，以减轻鼻塞症状，使鼻涕减少；解热镇痛成分，例如阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、双氯芬酸等，用于退热，缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状；抗病毒成分如病毒唑、阿昔洛韦、金刚烷胺等，可以抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，减轻病毒感染的严重程度；以及用于镇咳的中枢性镇咳药氢溴酸右美沙芬或可待因。
市场上形形色色的感冒药，或多或少都是这几种成分的组合。品种繁多，商品名复杂，而且单从商品名很难联想到其组成成分。不同的抗感冒药是由不同的成分所组成，因此不同的抗感冒药的作用也各异。虽然抗感冒药是非处方药，但并非一般人所认为的“感冒了，随便买一种抗感冒药吃吃就可以了”，而应当结合症状特点来正确地选择抗感冒药。例如，感冒若主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等卡他症状，但不发烧，则可选择主要含扑尔敏和伪麻黄碱的感冒药，可有效缓解上述症状；若不仅有上述呼吸道卡他症状，还伴有咳嗽及发烧，则可选择含扑尔敏、伪麻黄碱等收缩鼻腔黏膜血管的药和含有扑热息痛、右美沙芬等退热、止咳成分的药物；对甲型流感病人，最好选择带有抗病毒成分的感冒药，但宜在发病早期（48小时内）服用，除可减轻感冒症状外，还可缩短流感病程。
在选择抗感冒药物时，需注意抗感冒药所致的不良反应。如含抗过敏成分（如扑尔敏）的抗感冒药物可引起倦怠，因此驾车或操作机器者慎用；同时具有一定的抗胆碱作用，有着幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱颈阻塞患者用此类药后会使原有上述疾病复发或加重。因此，在使用抗感冒药物时应注意以下几点：（1）用药前应该仔细阅读药品说明书；（2）感冒是病毒感染引起的，如果没有继发细菌感染，就没有必要用抗菌药；（3）服用抗感冒药时，要注意只选择一种抗感冒药，不应同时服用作用相同的另一种药，以免剂量过大产生严重的不良反应；（4）老人及心脏病、高血压、甲状腺机能亢进、肺气肿、青光眼和前列腺肥大患者应谨慎使用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药，妊娠及哺乳期妇女以不用为好；（5）驾驶员、机械操作者、高空作业者，工作时间禁用含有马来酸氯苯那敏及盐酸苯海拉明的抗感冒药；（6）服用解热镇痛药或含有解热镇痛成分的药物时禁止饮酒；（7）肝、肾功能不良的患者慎用抗感冒药；（8）妊娠3个月的妇女禁用含有止咳药氢溴酸右美沙芬的抗感冒药；（9）服用抗感冒药期间，一般不要同时服用滋补性中成药。
从以上介绍可知，感冒发病急促，症状复杂多样，至今没有一种单一的西药能解决所有这些问题，临床处治方法主要是对症治疗和支持疗法，多采用复方制剂。而抗感冒中药不仅在抗病毒方面有其独特作用，特别是毒副作用相对低，不易形成耐药性的优点而在抗病毒研究和应用中倍受关注，也受到历代国人的推崇。祖国传统中医根据不同的感冒辩证分型（如风寒感冒、风热感冒）而选用的不同中成药。由河北以岭药业有限公司研制的连花清瘟胶囊是用于治疗病毒性上呼吸道感染的中药制剂，是根据我国传统中医防治理论而研制的中药复方制剂，该方继承和发扬了我国传统医学理论“温病学”，药物组成为连翘、金银花、炙麻黄、炒杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草，具有清瘟解毒，宣肺泄热等多重功效。研究表明，连花清瘟胶囊浸膏具有多环节抗甲型人流感病毒的作用，对病毒具有综合抑制作用、对病毒吸附的预防作用、抑制病毒吸附后的复制增殖作用以及直接杀伤病毒的作用。多中心临床试验结果表明：连花清瘟胶囊治疗病毒性上呼吸道感染流行性感冒疗效好、安全性高。我们曾系统地探讨过连花清瘟胶囊对急性病毒性上呼吸道感染的临床疗效，结果显示，连花清瘟胶囊对病毒性上呼吸道感染具有良好的临床疗效，在三天的疗程结束时，总有效率达到了91.2％，总疗效及对各个主要症状的改善情况明显优于对照组。总之，连花清瘟胶囊治疗上呼吸道感染的感冒患者，疗效可靠，改善发热、头痛、恶寒、四肢酸痛等症状较快，并具有良好的安全性，易于服用，较少不良刺激，可作为上呼吸道感染之感冒患者的常用药物，广泛应用。
责编：赵继才 zhaojicai@126.com