探讨腰椎椎体骨髓脂肪含量随年龄增长的变化规律及其与骨密度、年龄的关系;同年龄段男女间骨密度和骨髓脂肪含量的差异。
方法根据统计上样本量要求标准,每组最低样本量为18名,前瞻性招募符合纳入标准的296名健康志愿者,其中男139名、女157名,年龄21~70岁。按年龄分为5组,组1(21~30岁)、组2(31~40岁)、组3(41~50岁)、组4(51~60岁)、组5(61~70岁)。以定量CT测量腰椎椎体骨密度,以MR魔镜成像技术(MRI mDIXON-Quant)测量第3腰椎骨髓脂肪含量。骨髓脂肪含量、骨密度的比较,男女各年龄组间采用单因素方差分析,同年龄组男、女间采用t检验(资料符合正态分布)。另外,对椎体骨髓脂肪含量及骨密度、年龄做Pearson相关分析。
结果腰椎椎体骨髓脂肪含量随年龄增加呈上升趋势,不同年龄组间差异有统计学意义[F值:男13.598、女73.419,P值均<0.001)]。女性椎体骨髓脂肪含量50岁前低于男性,但仅组2间差异有统计学意义[女性(29.7±7.1)%~(36.1±6.6)%、男性(34.1±8.4)%~(39.9±5.9)%,组1的t=1.984,P=0.053,组2的t=5.699,P=0.000,组3的t=2.017,P=0.050];50岁后高于男性,但仅组5间差异有统计学意义[女性(48.3±8.8)%~(52.5±8.2)%、男性(45.5±8.1)%~(46.2±7.4)%;组4的t=-0.914,P=0.365;组5的t=-3.400,P=0.001]。男性骨髓脂肪含量与年龄呈正相关(r=0.527,P<0.05),与骨密度值呈负相关(r=-0.730、校正年龄因素后r=-0.584,P<0.05);女性骨髓脂肪含量与年龄呈正相关(r=0.761,P<0.05),与骨密度值呈负相关(r=-0.809、校正年龄因素后r=-0.473,P<0.05)。
结论椎体骨髓脂肪含量随年龄增大整体呈上升趋势。男女椎体骨髓脂肪含量均与骨密度呈负相关,与年龄呈正相关。