【摘 要】
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目的:对老年肺栓塞患者早期诊断方法进行回顾性分析,以提高早期诊断率.方法:收集2009年1月到2014年12月在本院老年病科住院的病例43例,对患者的首发症状、体征及各项检查诊断
【机 构】
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河西学院附属张掖人民医院 甘肃张掖734000;
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目的:对老年肺栓塞患者早期诊断方法进行回顾性分析,以提高早期诊断率.方法:收集2009年1月到2014年12月在本院老年病科住院的病例43例,对患者的首发症状、体征及各项检查诊断符合率进行回顾性分析.结果:肺栓塞最常见的首发症状为呼吸困难(95.35％)和胸痛(65％),最常见的首发体征为呼吸急促(93.02％)和窦性心动过速(97.67％),除CTPA外,其它检查虽显示诊断符合率较高,但特异性均不高.结论:肺栓塞的诊断需要根据临床症状和多项检查指标综合判断,而老年肺栓塞的早期判断除此之外还与医生的诊断意识密切相关,对中低度到中等度怀疑或不可能是肺栓塞的患者可早期进行D-二聚体检测以排除肺栓塞,高度怀疑者立即行心电图检查和SpO2监测,当心电图检查异常并SpO2下降时,尽快行动脉血气分析、CTPA等确诊肺栓塞,为下一步治疗争取时间.
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