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患者女,43岁。4月前无明显诱因出现上腹部胀痛不适,伴恶心呕吐、眼白、尿色变黄,在当地医院治疗(具体不详)后症状好转。3天前无明显诱囚再次出现上述症状,于2006年7月18日来院就诊。B超示胆总管壁明显增厚、胆囊增大伴胆汁淤积、肝内胆管扩张。MRCP示胆总管壁明显增厚、肝内胆管明显扩张迂曲、肝门部胆管显示不清晰,考虑胆管癌较胆管炎可能性大。行剖腹探查,术中见胆囊及胆总管壁明显增厚,取组织活检送冷冻切片检查。后行胆总管切开、T管外引流,术后T管引流,抗真菌治疗后患者好转出院,目前随访中。