【摘 要】
：
病例1 患者女,49岁,左大腿恶性神经鞘瘤手.术后复发.由于过分强调保留肢体功能,曾多次不规范手术,失去了治疗良机.6次手术治疗经过为:1996年1月,外院局部切除肿瘤术后复发(第1次),于1996年6月15 日入我院.临床检查肿瘤位于左大腿下1/3内侧、直径约8 cm,与皮肤及深部组织粘连、固定,侵袭范围较大,不宜局部手术切除.建议行患侧大腿中1/3截肢,尽可能保留安装假肢的功能位置.患者和家属
【机 构】
：
(100021中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腹部外科)
论文部分内容阅读
病例1 患者女,49岁,左大腿恶性神经鞘瘤手.术后复发.由于过分强调保留肢体功能,曾多次不规范手术,失去了治疗良机.6次手术治疗经过为:1996年1月,外院局部切除肿瘤术后复发(第1次),于1996年6月15 日入我院.临床检查肿瘤位于左大腿下1/3内侧、直径约8 cm,与皮肤及深部组织粘连、固定,侵袭范围较大,不宜局部手术切除.建议行患侧大腿中1/3截肢,尽可能保留安装假肢的功能位置.患者和家属均表示,不能接受截肢治疗而出院.1997年1月在外院行局部扩大切除(第2次),术后6个月复发.
关键词：神经鞘瘤;乙状结肠肿瘤;综合疗法
其他文献
肝细胞癌的术后复发是影响患者远期生存率的重要因素.复发性肝细胞癌的起源主要有单克隆(残留或转移)和多克隆(新生肿瘤)两种方式,治疗原则不尽相同.单纯根据术后复发间隔时间的长短或者原发与复发肝癌的组织学差异,难以准确区分克隆的起源方式.然而,准确区分肝细胞癌术后复发的克隆起源类型,对于治疗方式的选择和提高疗效尤为重要.本研究中,我们采用微卫星杂合性缺失(loss of heterozygosity,
目的 建立稳定过表达芳香化酶的MCF-7细胞(MCF-7-aromatase)和芳香化酶抑制剂来曲唑耐药的MCF-7细胞(MCF-7-LR)模型.方法 采用慢病毒介导的基因转染方法建立MCF-7-aromatase细胞及稳定过表达绿色荧光蛋白(GFP)的MCF-7细胞(MCF-7-GFP).采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和实时荧光定量PCR、Western blot法以及免疫沉淀法,检测和
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性健康.在我国,≤35岁育龄期乳腺癌患者比例高于西方国家,≤30岁乳腺癌患者占同期乳腺癌的2.6％[1],妊娠、哺乳期乳腺癌约占全部乳腺癌的1.5％ ～8.2％[2].妊娠期乳腺癌如不及时诊治,病情会进展甚至转移;但乳腺癌的诊治手段对胎儿健康会产生影响,因此妊娠期乳腺癌的诊治非常棘手.育龄期乳腺癌患者行肿瘤治疗后,其生育和哺乳问题也颇具挑战性.如何处理妊娠
目的 初步探讨非小细胞肺癌(NSCLC)CT灌注成像血流量(BF)与肿瘤微血管超微结构特点的关系.方法 经手术病理证实的28例NSCLC患者均行CT灌注检查和病理学检查,按中位BF值将28例NSCLC患者分为高灌注组和低灌注组,分析高灌注组和低灌注组患者肿瘤组织病变微血管超微结构的表现以及转移情况的差异.结果 全组28例NSCLC患者的中位BF值为36.40ml·100 g-1·min-1.以中位
目的 探讨肺癌合并上腔静脉综合征实行介入治疗的方法、疗效及安全性.方法 52例肺癌合并上腔静脉综合征(SVCS)患者接受血管腔内成形及支架置入术治疗,治疗前后测量血管梗阻远端静脉压力.对50例接受肺癌综合治疗的患者进行疗效评价.结果 有50例患者成功置入血管内支架.血管梗阻远端静脉压力检测显示,术前血管梗阻远端静脉压力为(28.2±1.9)cm H2O,术后血管梗阻远端静脉压力为(8.7 ±0.5
目的 探讨肝细胞肝癌(HCC)外科治疗后的预后影响因素.方法 回顾性分析832例外科治疗HCC患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,应用Cox比例风险模型进行多因素回归分析.结果 832例患者术后1、3、5年生存率分别为92.0％、70.2％和53.6％,术后1、3、5年无复发生存率分别为90.2％、61.5％和40.5％.单因素分析显示,无临床症状、肿瘤≤5 cm、肿瘤单发
目的 比较曲妥珠单抗联合化疗与单纯化疗,一线治疗人表皮生长因子受体2 (HER-2)阳性、无法手术的局部进展期、转移性胃或胃食管结合部腺癌的有效性和安全性.方法 中国15家研究中心参与BO18255 (ToGA)试验.患胃或胃食管结合部腺癌且肿瘤HER-2表达阳性的患者入选试验,ToGA试验按照随机区组设计,以1∶1的比例随机接受单纯化疗(卡培他滨或氟尿嘧啶+顺铂,对照组)或化疗联合曲妥珠单抗(试
目的 比较长春瑞滨+顺铂(NP)和多西他赛+顺铂(TP)方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和不良反应.方法 146例局部晚期鼻咽癌患者随机分为NP方案化疗组(NP组)和TP方案化疗组(TP组),其中NP组76例,TP组70例.两组患者均行2个周期的诱导化疗,诱导化疗结束后3周开始同期放化疗.治疗结束后比较两组患者的疗效、生存率和不良反应.结果 NP组和TP组患者的有效率均为100％
目的 分析弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者肿瘤组织中M2型巨噬细胞和调节性T细胞(Tregs)的含量及其对预后的影响.方法 回顾性分析经病理确诊并有完整的临床和随访资料的92例DLBCL患者资料.以CD163作为M2型巨噬细胞标记,以Foxp3作为Tregs细胞标记,采用免疫组化SP法检测肿瘤组织和癌旁组织中CD163和Foxp3蛋白的表达,分析CD163和Foxp3蛋白的表达与DLBCL临
目的 探讨影响T1 ～T2期结直肠癌淋巴结转移与相关分子标记物表达的关系.方法 采用组织芯片和免疫组化技术检测行根治性切除的T1～ T2期结直肠癌组织的血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)、表皮生长因子受体(EGFR)、人类表皮生长因子2(HER-2)、胰岛素样生长因子受体1(IGF-1R)、胰岛素样生长因子2(IGF-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)、E-钙黏蛋白(ECAD