这样用药,你的肾答应吗?

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  药物大多数经过肾脏排泄,因此不良的用药习惯易损伤肾脏,引发肾衰竭。台湾一位78岁的老婆婆就因补钙过多引发肾衰竭死亡。那么,哪些用药习惯易引发肾衰竭?

擅自用药


  很多患者自认为经验丰富,去药店买药如去超市购物。如患者看了药品广告,买泰诺缓解感冒症状,布洛芬治疗头痛,两药一起服用就会出问题。泰诺主要成分是对乙酰氨基酚,针对鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽痛、头痛、发热、打喷嚏、四肢酸痛等感冒症状;布洛芬主要功效是缓解疼痛,但也能抑制感冒引起的发热。布洛芬虽与对乙酰氨基酚名称不同,但属同类成分,作用机理相同,两药同时服用就会超剂量,引发肾衰竭。因此用药前,虽有一定经验,仍建议咨询医师或药师。

擅自调整剂量


  很多患者服用药物有“随意性”。部分患者治病心切,擅自增加用藥剂量;部分患者对药物不良反应有一定了解,担心产生依赖性或副作用,擅自减少用药剂量。“是药三分毒”,有些药物正常剂量是治病救人的良药,增减剂量就是害人的毒药,前者会增加药物的毒副作用,损伤肾脏;后者却不能达到治疗的效果,延误病情。

不看,不说,不问


  很多患者就诊时未将自己正在服用的药物告知医师或药师,导致药物重复应用,超剂量引发肾衰竭。患者服用药物前不看说明书,看不懂说明书也不问,导致服用两种成分相同的药物,或服用多种肾毒性大的药物,或服用有相互作用的药物等,引发肾衰竭。原有肾脏病患者服用药物前尤其注意,要多看、多说、多问。

偏听偏信


  很多患者患病初期,都抱有希望尽早治愈的急切心理,一旦短期内达不到预期疗效,便更换医院、药品,或者偏听偏信,根据别人用药经验进行治疗,甚至听信小广告的虚假宣传,滥用“祖传秘方”“灵丹妙药”。许多“祖传秘方”“灵丹妙药”均是中草药,成分极其复杂且并不明确,因此极易导致肾衰竭。很多患者过分相信补药、保健品,认为吃了对身体没坏处,事实并非如此。

混合服药


  很多患者同时服用多种药物,有医院的处方药、药店购买的非处方药、中草药、偏方、保健品等。用药种类越多,导致肾衰竭的风险越大。如磺胺类药物(如复方新诺明、泻立停等)不与维生素C一起服用,维生素C属酸性物质,磺胺类药及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐,形成泌尿系统结石,导致肾脏损害。为防止磺胺结晶的形成,服用磺胺类药物时宜多饮水。
  因此,取药时一定要问清医师或药师,药物是否需要“精简”,哪些药物容易“打架”,是否需分开服用。

过分相信药物


  药物并不能解决所有的疾病,但有些疾病不用药物治疗也可以解决。增加机体的抗病能力,合理的饮食、适宜的运动、愉悦的心情也可以造就健康的人生。药物也并不是越贵重越好,适合自己的药才是最好的。只选对的不选贵的,才是明智之选。
  特别提醒,部分中草药/中成药也会导致肾损害,目前报道最多的为含马兜铃酸的药物,如关木通、马兜铃、青木香、寻骨风、广防已、朱砂莲、天仙藤等,短期大剂量服药可引起急性马兜铃酸肾病,长期使用亦可出现慢性肾损害。
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