补阳还五汤辅治缺血性脑血管病效果及对脑血流灌注和外周血Hcy、 Vaspin水平的影响

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目的 探讨补阳还五汤辅治缺血性脑血管病效果及对脑血流灌注和外周血同型半胱氨酸(Hcy)、内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制因子(vaspin)水平的影响.方法 将100例缺血性脑血管疾病患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规西药治疗,观察组基于对照组的用药基础上加予补阳还五汤辅助治疗,观察两组患者治疗前及治疗28d后的中医证候总积分、神经功能缺损程度和痉挛程度,评估两组患者的中医证候疗效,对比治疗前及治疗28d后的脑血流灌注情况和血清Hcy及Vaspin水平变化.结果 两组患者治疗28d后的中医证候总积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及肌张力评分量表(Ashworth)评分均显著低于治疗前(P<0.05),观察组上述评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组的中医证候总有效率为[92.00% (46/50)],显著高于对照组的[76.00% (38/50)] (P <0.05);两组患者治疗后的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)及脑血管阻力(CVR)较治疗前有明显提高(P<0.05),脉动指数(PI)较治疗前有所减少,观察组上述指标变化幅度显著大于对照组(P<0.05);治疗28d后,两组患者的血清Hcy及Vaspin水平均显著降低(P<0.05),观察组降低幅度显著大于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤辅治缺血性脑血管病的中医证候疗效颇著,能明显改善患者的临床症状体征、神经功能缺损程度、肌肉痉挛程度和脑血流灌注,并对其血清Hcy及Vaspin水平起到抑制作用.
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