【摘 要】
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患者,男,60岁.因右踝关节活动性疼痛3年入院,期间有3次踝关节扭伤史,追问病史1976年下乡劳动时踝关节有外旋暴力受伤史.曾多次就诊,影像检查示:右胫骨远端胫腓骨间隙稍宽,局
【机 构】
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三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院骨科;430070,广州军区武汉总医院骨科
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患者,男,60岁.因右踝关节活动性疼痛3年入院,期间有3次踝关节扭伤史,追问病史1976年下乡劳动时踝关节有外旋暴力受伤史.曾多次就诊,影像检查示:右胫骨远端胫腓骨间隙稍宽,局部良性骨肿瘤占位,给予保守治疗,稍有缓解.2013年4月来我院就诊,以“右胫腓骨远端骨软骨瘤”收入院.术前检查无明显异常,行肿瘤切除术,术中见沿踝穴关节面以上5 cm范围内,胫腓骨间局部骨质增生,无明显瘤帽瘤腔,剔除增生骨质送病检,结果示:骨细胞分化好,异形性小,无病理分裂核改变,符合骨瘤样增生改变.给予U形石膏固定后出院,术后8周下地,电话随访右踝上下楼时仍感踝关节疼痛.见图1～3.
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