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【摘要】 目的 探讨在提高患者生活自理能力以及生活质量方面的作用。方法 从2012年1月——2012年6月间在本院神经内科住院的脑卒中患者筛选得到140例，采用分为干预组和对照组，每组70例。在患者出院时均对基线资料进行收集，定期对干预组的患者进行电话随访，采用健康状况问卷调查形式。结果 干预组患者的躯体疼痛的减少、生理功能两个方面的上升趋势明显高于对照组患者。结论 连续性护理干预作为一种有效的护理方式，对于提高脑卒中患者生活质量有着显著的作用。
【关键词】 连续性护理；脑卒中；神经内科；生活质量
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.390 文章编号：1004-7484（2013）-08-4432-02
脑卒中又可称为急性脑血管事件，是如今严重威胁人类健康的三种疾病之一。有研究显示[1]，连续性护理可以有效的提高糖尿病患者的生活质量，采用电话随访的方式对于脑卒中患者进行连续性护理还没有相关研究报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年1月——2012年6月间在本院神经内科住院的脑卒中患者筛选得到140例，性别构成比（男/女）为89/51，年龄（67.38±11.63）岁。
1.2 筛选标准 ①通过头颅MRI或CT检查确诊的脑卒中初发者。②四肢没有残障，在发病之前日常生活可以自理的患者。③经治疗后生命体征稳定，神志清醒，没有智力障碍和失语的患者。④家属同意配合出院后定期随访的患者。
1.3 干预内容和方式 两组患者在住院期间均正常接收神经内科常规护理。在患者出院以后，对干预组采用连续性护理干预具体如下：①患者出院前1d，根据患者的具体情况进行当面的健康指导15min左右；②出院2个月内，每星期由护理人员进行电话随访，患者可以随时和护理人员进行沟通咨询。③出院后2-4个月，每两周对患者进行一次电话随访，4-6个月每月对患者进行一次电话随访，出院之后2个月、4个月、6个月患者均填写一次相关问卷。④电话随访时，先对患者提出的问题进行解答，然后根据患者的情况强化相关护理内容，随访时间在5-10min。
1.4 统计学方法 采用SPSS16.0进行统计学分析。计量和计数资料均采用（χ±s）表示，采用F检验；P<0.05时差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 干预组和对照组总体生活质量比 干预组和对照组2个月、4个月、6个月评分情况分别为96.31±18.06、100.86±18.83、106.36±17.11；87.86±11.07、91.05±10.71、95.12±12.53。出院时评分分别为89.82±15.81、86.62±11.15；两组之间差异有统计学意义（p<0.05）；时间效应F值为283.085，分组效应F值为6.867，这两个因素之间存在交互作用（p<0.001）。
2.2 干预组和对照组生理功能比较 干预组和对照组2个月、4个月、6个月评分情况分别为53.14±24.81、67.42±16.487、4.42±12.07；57.59±24.05、60.73±21.38、65.41±18.64。出院时评分分别为53.14±24.81、55.03±25.45；两组之间差异有统计学意义（p<0.05）；时间效应和分组效应F值分别为39.557、11.965，这两个因素之间存在交互作用（p<0.001）；可见干预组较对照组生理功能上升的速度快。
2.3 干预组和对照组躯体疼痛比较 干预组和对照组2个月、4个月、6个月评分情况分别为78.34±20.75、83.57±15.35、85.64±12.79；71.16±18.14、72.74±16.79、74.65±15.18。出院时评分分别为72.82±24.68、70.17±19.02。两组间差异有统计学意义（p<0.05）；时间效益F值为45.563，分组效益F值为5.183，这两个因素之间存在交互作用（p<0.001）。可见干预组较对照组躯体疼痛下降的速度快。
3 讨 论
相关研究表明，脑卒中患者中有很大一部分伴有严重程度不等的心理障碍，发生抑郁症的比例在40%左右，其作为一种持续性较长的病理状态，对于患者机体的康复以及生活质量的提高产生不利的影响。本次研究结果显示，连续性护理能够有效地提高脑卒中患者的日常生活能力，明显地改善了患者的生活质量，提高了生理功能和生理职能，减少了患者躯体的疼痛。
出院之后对脑卒中患者进行连续性的护理干预可以有效地提高患者對该病的认识，当患者对该病的理解深入之后对于康复训练的积极性相应的提高，有助于机体的恢复。患脑卒中之后一般情况下需要一个长期的服药过程，对于患者进行护理干预，可以避免患者由于长时间服药导致了健康主观感觉的恶化，有助于患者的康复。
综上所述，连续性护理干预对提高脑卒中患者的生活自理能力，改善生活质量有着较为显著的作用，在临床实际护理工作中值得借鉴。
参考文献
[1] 郝瑞朝，周蓉.脑血管病病人健康行为的调杳分析[J].护理研究，2004，18（l0）：1820.
【关键词】 连续性护理；脑卒中；神经内科；生活质量
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.390 文章编号：1004-7484（2013）-08-4432-02
脑卒中又可称为急性脑血管事件，是如今严重威胁人类健康的三种疾病之一。有研究显示[1]，连续性护理可以有效的提高糖尿病患者的生活质量，采用电话随访的方式对于脑卒中患者进行连续性护理还没有相关研究报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年1月——2012年6月间在本院神经内科住院的脑卒中患者筛选得到140例，性别构成比（男/女）为89/51，年龄（67.38±11.63）岁。
1.2 筛选标准 ①通过头颅MRI或CT检查确诊的脑卒中初发者。②四肢没有残障，在发病之前日常生活可以自理的患者。③经治疗后生命体征稳定，神志清醒，没有智力障碍和失语的患者。④家属同意配合出院后定期随访的患者。
1.3 干预内容和方式 两组患者在住院期间均正常接收神经内科常规护理。在患者出院以后，对干预组采用连续性护理干预具体如下：①患者出院前1d，根据患者的具体情况进行当面的健康指导15min左右；②出院2个月内，每星期由护理人员进行电话随访，患者可以随时和护理人员进行沟通咨询。③出院后2-4个月，每两周对患者进行一次电话随访，4-6个月每月对患者进行一次电话随访，出院之后2个月、4个月、6个月患者均填写一次相关问卷。④电话随访时，先对患者提出的问题进行解答，然后根据患者的情况强化相关护理内容，随访时间在5-10min。
1.4 统计学方法 采用SPSS16.0进行统计学分析。计量和计数资料均采用（χ±s）表示，采用F检验；P<0.05时差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 干预组和对照组总体生活质量比 干预组和对照组2个月、4个月、6个月评分情况分别为96.31±18.06、100.86±18.83、106.36±17.11；87.86±11.07、91.05±10.71、95.12±12.53。出院时评分分别为89.82±15.81、86.62±11.15；两组之间差异有统计学意义（p<0.05）；时间效应F值为283.085，分组效应F值为6.867，这两个因素之间存在交互作用（p<0.001）。
2.2 干预组和对照组生理功能比较 干预组和对照组2个月、4个月、6个月评分情况分别为53.14±24.81、67.42±16.487、4.42±12.07；57.59±24.05、60.73±21.38、65.41±18.64。出院时评分分别为53.14±24.81、55.03±25.45；两组之间差异有统计学意义（p<0.05）；时间效应和分组效应F值分别为39.557、11.965，这两个因素之间存在交互作用（p<0.001）；可见干预组较对照组生理功能上升的速度快。
2.3 干预组和对照组躯体疼痛比较 干预组和对照组2个月、4个月、6个月评分情况分别为78.34±20.75、83.57±15.35、85.64±12.79；71.16±18.14、72.74±16.79、74.65±15.18。出院时评分分别为72.82±24.68、70.17±19.02。两组间差异有统计学意义（p<0.05）；时间效益F值为45.563，分组效益F值为5.183，这两个因素之间存在交互作用（p<0.001）。可见干预组较对照组躯体疼痛下降的速度快。
3 讨 论
相关研究表明，脑卒中患者中有很大一部分伴有严重程度不等的心理障碍，发生抑郁症的比例在40%左右，其作为一种持续性较长的病理状态，对于患者机体的康复以及生活质量的提高产生不利的影响。本次研究结果显示，连续性护理能够有效地提高脑卒中患者的日常生活能力，明显地改善了患者的生活质量，提高了生理功能和生理职能，减少了患者躯体的疼痛。
出院之后对脑卒中患者进行连续性的护理干预可以有效地提高患者對该病的认识，当患者对该病的理解深入之后对于康复训练的积极性相应的提高，有助于机体的恢复。患脑卒中之后一般情况下需要一个长期的服药过程，对于患者进行护理干预，可以避免患者由于长时间服药导致了健康主观感觉的恶化，有助于患者的康复。
综上所述，连续性护理干预对提高脑卒中患者的生活自理能力，改善生活质量有着较为显著的作用，在临床实际护理工作中值得借鉴。
参考文献
[1] 郝瑞朝，周蓉.脑血管病病人健康行为的调杳分析[J].护理研究，2004，18（l0）：1820.