【摘 要】
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目的探讨手术联合术前新辅助同步放化疗在Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌中的应用价值及在提高手术切除率方面的效果。方法回顾性分析河北北方学院附属第一医院2012年1月至2017年1月收治的70例Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者，所有患者术前均应用新辅助同步放化疗。新辅助放疗：盆腔5野照射，总剂量50 Gy，2.0 Gy/次，5次/周，共5周。新辅助化疗：XELOX（奥沙利铂、卡培他滨）或FOLFOX（奥沙利铂、亚叶酸钙
【机 构】
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075000 张家口，河北北方学院附属第一医院消化内镜中心,075000 张家口，河北北方学院附属第一医院神经内科,075000 张家口，河北北方学院附属第一医院胃肠肿瘤外科,075000 张家口，河
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目的探讨手术联合术前新辅助同步放化疗在Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌中的应用价值及在提高手术切除率方面的效果。
方法回顾性分析河北北方学院附属第一医院2012年1月至2017年1月收治的70例Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者，所有患者术前均应用新辅助同步放化疗。新辅助放疗：盆腔5野照射，总剂量50 Gy，2.0 Gy/次，5次/周，共5周。新辅助化疗：XELOX（奥沙利铂、卡培他滨）或FOLFOX（奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶）方案同步化疗。放疗结束后休息6~8周进行手术，手术均按全直肠系膜切除术（TME）操作规范进行。
结果70例患者均完成新辅助同步放化疗，Ⅰ级不良反应发生率为15.71%（11/70），Ⅱ级不良反应发生率为7.14%（5/70），无Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生。94.29%（66/70）的患者术后肿瘤临床分期降低，与新辅助同步放化疗前分期比较，术后TNM分期降低，差异有统计学意义（χ2=7.846，P<0.05）。肿瘤手术根治性切除率为94.29%（66/70）。
结论手术联合术前新辅助同步放化疗治疗Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌安全有效，能使肿瘤临床分期降低并提高肿瘤根治性切除率。
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