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【摘 要】 目的：对头颈肿瘤患者焦虑及抑郁的特点进行分析，并提出相应的护理措施。方法：选取2015年3月-2015年9月来我院接受治疗的头颈肿瘤患者50例，另选取50例健康人群进行对照研究。观察两组的抑郁及焦虑平均得分情况。结果：观察组的抑郁及焦虑平均得分均高于对照组（P<0.01），即患头颈肿瘤的患者产生抑郁及焦虑情绪的可能性大于健康人群。头颈肿瘤患者中，年龄<50岁的患者更易产生抑郁及焦虑情绪（P<0.05）。结论：头颈肿瘤患者焦虑及抑郁情绪与患者的年龄有关，年龄越轻，产生焦虑及抑郁情绪的可能性越大。
【关键词】 头颈肿瘤 焦虑 抑郁
据临床调查显示，罹患肿瘤或癌症的患者更易产生抑郁及焦虑情绪，并且，不良的情绪激昂导致患者的病情加重，严重阻碍健康恢复[1]。因此，在围手术期，对患者进行必要的心理疏导，可促进康复治疗。本文现通过抑郁与焦虑自评量表，对患者的情绪状态作出评价，对焦虑及抑郁的特点进行分析，并提出相应的护理对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月-2015年9月来我院接受治疗的头颈肿瘤患者50例，列为观察组；另选取50例健康人群进行对照研究，列为对照组。观察组中，男性为34例，女性为16例，年龄在40-78岁之间；对照组中，男性36例，女性14例，年龄在20-55岁之间。以上所有患者在性别、年龄上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），但具有可比性。
1.2 研究方法
组织专人对两组患者均选择Zung抑郁自评量表以及焦虑自评量表进行问卷调查，入院后，协助所有患者填写近期情绪状况。抑郁自评量表及焦虑自评量表各计20个指标，每个指标设置为五级，其中，严重为4分，相对严重为3分，中度为2分，轻度为1分，良好为0分。
统计两组患者的得分情况，制成统计学表格进行分析。若抑郁平均得分≥53分，则视作抑郁，焦虑平均得分≥50分，则视作焦虑。且抑郁及焦虑的严重程度随着得分的上升，也随之加重[2]。
1.3 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，采用计数资料使用检验，用%具体表示，计量资料用（x±s）表示（平均值±标准差），用t进行检验，当P<0.05时，则组间差异显著，且组间差异具有统计学研究意义，当P<0.01时，则组间差异极显著，且组间差异有统计学研究意义。
2 结果
由表1可知，观察组的抑郁及焦虑平均得分均高于对照组（P<0.01），即患头颈肿瘤的患者产生抑郁及焦虑情绪的可能性大于健康人群。
由表2可知，头颈肿瘤患者中，年龄<50岁的患者更易产生抑郁及焦虑情绪（P<0.05）。
3 讨论
在以上结果中，我们可知，头颈肿瘤患者更易产生焦虑及抑郁情绪，相比之下，健康人群的平均得分较低。其原因可能与疾病本身有关，患者因疾病难免会产生绝望及无助感，对生活缺乏信心，甚至会产生放弃生命的悲观想法。据调查显示，头颈肿瘤患者中，近乎一半的患者在绝大多数时间内，会不由自主地产生困乏、无力，且表现为心烦意乱以及恐慌，遇事回避，不愿面对现实。基于此，我们建议，作为护理人员应做好相应的护理措施：（1）嘱咐患者进行适当的身体锻炼，比如晨跑，练太极拳或爬山等活动，通过与大自然亲密接触，体会到生命的宝贵，从而放松心情，积极面对疾病，配合治疗。（2）营造安宁和谐的住院患者。患者入院后，立即安排患者入住安静、舒适的病房，病房内保持正常的温湿度，定期开窗通风，确保室内空气清晰。建议患者以阅读、听音乐等方式放松心情，正常休息，保持充足的睡眠。（3）适当组织集体活动，让患者通过沟通交流，早日打开心结，走出心理阴影。患者之间互相倾诉，亦可舒缓心情，释放心理压力。
在本次调查中，我们发现年龄<50岁的头颈肿瘤患者更易产生焦虑及抑郁情绪。焦虑及抑郁情绪受自主神经系统的作用，加之年龄相对较低的患者体内多巴胺及甲肾上腺素的水平较高，更易刺激机体产生焦虑及抑郁情绪。另外，由于年龄<50岁的患者扮演了多重社会角色，且承担了绝大部分的家庭重担，经济压力较大，一旦患病，面对高昂的治疗费用，极易产生情绪波动。因此，笔者认为，护理工作十分必要，例如，可通过建立家庭支持体系，让患者的家属进行陪护，鼓励患者，时刻与患者进行心理沟通，从而消除不良情绪；另外，还可争取社会关注，比如号召社会各界人士献爱心等活动，一方面可鼓励患者早日走出心理阴霾，另一方面可减轻患者的经济负担，从而加速患者的康复时间。
综上所述，头颈肿瘤患者焦虑及抑郁情绪与患者的年龄有关，年龄越轻，产生焦虑及抑郁情绪的可能性越大。因此，对患者进行心理疏导，主动与患者进行沟通交流，并嘱咐患者进行适当的户外活动，可有效改善患者的焦虑及抑郁情绪。
参考文献
[1]李燕婕.观察实施心理护理对肿瘤放疗患者焦虑和抑郁状态的影响[J].中外医学研究，2014，05（26）：734-735.
[2]徐霞，张秀英，田倩倩.肿瘤外科患者焦虑和抑郁状态的分析及护理[J].中国药物经济学，2014，05（08）：837-839.
作者简介：侯芳，1980年7月，女，上海人，大专，护师， 临床护理方向
【关键词】 头颈肿瘤 焦虑 抑郁
据临床调查显示，罹患肿瘤或癌症的患者更易产生抑郁及焦虑情绪，并且，不良的情绪激昂导致患者的病情加重，严重阻碍健康恢复[1]。因此，在围手术期，对患者进行必要的心理疏导，可促进康复治疗。本文现通过抑郁与焦虑自评量表，对患者的情绪状态作出评价，对焦虑及抑郁的特点进行分析，并提出相应的护理对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月-2015年9月来我院接受治疗的头颈肿瘤患者50例，列为观察组；另选取50例健康人群进行对照研究，列为对照组。观察组中，男性为34例，女性为16例，年龄在40-78岁之间；对照组中，男性36例，女性14例，年龄在20-55岁之间。以上所有患者在性别、年龄上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），但具有可比性。
1.2 研究方法
组织专人对两组患者均选择Zung抑郁自评量表以及焦虑自评量表进行问卷调查，入院后，协助所有患者填写近期情绪状况。抑郁自评量表及焦虑自评量表各计20个指标，每个指标设置为五级，其中，严重为4分，相对严重为3分，中度为2分，轻度为1分，良好为0分。
统计两组患者的得分情况，制成统计学表格进行分析。若抑郁平均得分≥53分，则视作抑郁，焦虑平均得分≥50分，则视作焦虑。且抑郁及焦虑的严重程度随着得分的上升，也随之加重[2]。
1.3 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，采用计数资料使用检验，用%具体表示，计量资料用（x±s）表示（平均值±标准差），用t进行检验，当P<0.05时，则组间差异显著，且组间差异具有统计学研究意义，当P<0.01时，则组间差异极显著，且组间差异有统计学研究意义。
2 结果
由表1可知，观察组的抑郁及焦虑平均得分均高于对照组（P<0.01），即患头颈肿瘤的患者产生抑郁及焦虑情绪的可能性大于健康人群。
由表2可知，头颈肿瘤患者中，年龄<50岁的患者更易产生抑郁及焦虑情绪（P<0.05）。
3 讨论
在以上结果中，我们可知，头颈肿瘤患者更易产生焦虑及抑郁情绪，相比之下，健康人群的平均得分较低。其原因可能与疾病本身有关，患者因疾病难免会产生绝望及无助感，对生活缺乏信心，甚至会产生放弃生命的悲观想法。据调查显示，头颈肿瘤患者中，近乎一半的患者在绝大多数时间内，会不由自主地产生困乏、无力，且表现为心烦意乱以及恐慌，遇事回避，不愿面对现实。基于此，我们建议，作为护理人员应做好相应的护理措施：（1）嘱咐患者进行适当的身体锻炼，比如晨跑，练太极拳或爬山等活动，通过与大自然亲密接触，体会到生命的宝贵，从而放松心情，积极面对疾病，配合治疗。（2）营造安宁和谐的住院患者。患者入院后，立即安排患者入住安静、舒适的病房，病房内保持正常的温湿度，定期开窗通风，确保室内空气清晰。建议患者以阅读、听音乐等方式放松心情，正常休息，保持充足的睡眠。（3）适当组织集体活动，让患者通过沟通交流，早日打开心结，走出心理阴影。患者之间互相倾诉，亦可舒缓心情，释放心理压力。
在本次调查中，我们发现年龄<50岁的头颈肿瘤患者更易产生焦虑及抑郁情绪。焦虑及抑郁情绪受自主神经系统的作用，加之年龄相对较低的患者体内多巴胺及甲肾上腺素的水平较高，更易刺激机体产生焦虑及抑郁情绪。另外，由于年龄<50岁的患者扮演了多重社会角色，且承担了绝大部分的家庭重担，经济压力较大，一旦患病，面对高昂的治疗费用，极易产生情绪波动。因此，笔者认为，护理工作十分必要，例如，可通过建立家庭支持体系，让患者的家属进行陪护，鼓励患者，时刻与患者进行心理沟通，从而消除不良情绪；另外，还可争取社会关注，比如号召社会各界人士献爱心等活动，一方面可鼓励患者早日走出心理阴霾，另一方面可减轻患者的经济负担，从而加速患者的康复时间。
综上所述，头颈肿瘤患者焦虑及抑郁情绪与患者的年龄有关，年龄越轻，产生焦虑及抑郁情绪的可能性越大。因此，对患者进行心理疏导，主动与患者进行沟通交流，并嘱咐患者进行适当的户外活动，可有效改善患者的焦虑及抑郁情绪。
参考文献
[1]李燕婕.观察实施心理护理对肿瘤放疗患者焦虑和抑郁状态的影响[J].中外医学研究，2014，05（26）：734-735.
[2]徐霞，张秀英，田倩倩.肿瘤外科患者焦虑和抑郁状态的分析及护理[J].中国药物经济学，2014，05（08）：837-839.
作者简介：侯芳，1980年7月，女，上海人，大专，护师， 临床护理方向