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目的
观察胺碘酮联合美托洛尔治疗潜在恶性心律失常的效果。
方法选择2013年7月至2016年1月在湖北省广水市第二人民医院诊治的潜在恶性心律失常患者96例为研究对象，按照随机平行对照设计分为观察组和对照组，各48例。对照组给予胺碘酮治疗(200 mg/次，1次/8 h，逐渐减为200 mg/次，1次/d)，观察组在对照组基础上根据患者基础心脏疾病情况及具体病情给予不同剂量美托洛尔片治疗，均治疗2个月。观察比较2组患者总有效率，QT离散度(QTd)，治疗后经24 h动态心电图监测发现的室性期前收缩、房性期前收缩和交界性期前收缩个数及不良反应发生情况。
结果观察组总有效率高于对照组[97.9%(47/48)比87.5%(42/48)]，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后的QTd值分别为(42±6)和(49±7)ms，均明显低于治疗前[分别为(61±6)和(61±5)ms]，同时观察组治疗后的QTd值明显短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组室性期前收缩、房性期前收缩及交界性期前收缩个数均少于对照组，差异有统计学意义[(856±167)个比(1 823±201)个、(126±44)个比(354±67)个、(152±39)个比(432±45)个](P<0.05)。观察组治疗期间出现胃肠道反应1例，头晕1例；对照组出现干咳1例，胃肠道反应1例；对症处理后症状均缓解。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论胺碘酮联合美托洛尔治疗潜在恶性心律失常能发挥协同作用，提高治疗效果，安全性较好。