【摘 要】
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目的探讨定量CT(quantitative computed tomography,QCT)测量股骨近端的松质骨骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)对股骨近端内固定物头钉的选择的指导价值。方法选择20
【机 构】
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北京积水潭医院创伤骨科; 北京积水潭医院放射科;
【基金项目】
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首都卫生发展科研专项自主创新项目(首发2014-2-112);首都临床特色应用研究项目(z141107002514072)
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目的探讨定量CT(quantitative computed tomography,QCT)测量股骨近端的松质骨骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)对股骨近端内固定物头钉的选择的指导价值。方法选择2011年1月至2011年12月,我院收治的50例股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折患者作为骨折组,其中男23例,女27例,年龄17~94(63.8±16.3)岁;招募75位年龄匹配的健康受试者作为健康组,其中男18例,女57例,年龄23~76(61.2±10.4)岁。使用QCT分别对骨折组健侧和健康组双侧股骨近端的不同兴趣区域内的BMD进行测量和分析。结果骨折组健侧股骨头、股骨颈及粗隆部的骨密度分别为(153.0±37.6)mg/cm~3、(24.9±39.7)mg/cm~3、(26.6±30.6)mg/cm~3,健康组(左侧股骨近端)股骨头、股骨颈及粗隆部的骨密度分别为(220.2±46.1)mg/cm~3、(74.8±49.1)mg/cm~3、(70.8±41.3)mg/cm~3,骨折组各部分骨密度均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨头与股骨颈和股骨粗隆部的骨密度下降的平均值不平行。结论骨质疏松是股骨近端骨折的危险因素;股骨粗隆部的骨密度并不能完全反映股骨头的骨密度;QCT是目前测量股骨头骨密度的惟一方法;术前使用QCT评估股骨头的BMD对于内固定物头钉的正确选择提供了依据。
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