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目的
了解胎儿卵巢囊肿发病特点、转归及超声评估的准确性,为产前诊断及生后随访治疗提供依据。
方法对2008年1月至2013年9月产前超声检查疑似胎儿卵巢囊肿的病例进行产前评估,记录诊断孕龄、囊肿大小、部位、性质,有无合并其他畸形等,并跟踪随访患者的转归。
结果共发现99例,其中单侧96例,复杂性和直径>5 cm单纯性囊肿57例(57.5%);获诊孕龄平均28(19~39)周;失访32例;选择引产9例;剩余58例中,囊肿自然消退34例(58.6%),其中产前消退6例(10.3%),26例(44.8%)在出生后至1岁期间消退;手术13例(22.4%);11例(18.9%)囊肿未增大及变化,仍定期随访观察。产前超声诊断准确率为91%(53/58)。
结论胎儿卵巢囊肿主要发生在孕晚期28周后,其中大部分会在临近产时或生后1周岁内自然消退,但产前诊断仅凭超声检查尚无法达到接近100%的准确率,对于大于5 cm或复杂性囊肿,有必要对这类病例生后48 h内进行严格的再评估和修正诊断,从而制定相应的治疗方案,以避免出现囊肿扭转丢失器官、误诊其他疾病。