特发性血小板减少性紫癜974例临床分析和远期随访

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本文分析974例ITP,出院诊断急性型占83%,慢性型16%,反复型1%。急性型病例中48.8%可找到诱因,其中72.3%为上呼吸道感染。797例获得长期随访(平均6年半);急性型中6个月内痊愈者占78.3%,慢性型中非手术痊愈者占34%,约2/3于3年内恢复,说明本病预后较好。急性危重病儿于病后2~4周内使用皮质激素可促使出血症状好转、血小板数恢复及颅内出血(急性期主要死亡原因)减少,但不能降低急性转慢率。慢性型进行切脾的72例,其治愈率达73%。全组共死亡15例(1.9%),死亡的主要诱因为感染或外伤引起的大出血。

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