论文部分内容阅读
[目的]比较放、化疗与单纯放射治疗鼻咽癌的生存率、局部控制率、远处转移发生率和毒副反应。[方法]从1991年4月至1993年10月，126例N2、N3期鼻咽癌患者随机分人放、化疗组和常规放疗组。放、化疗组放疗前、中及(或)放疗后各用PDD+5-Fu化疗一个疗程，化疗方案为PDD20mg/m2，1至5天；5-Fu500mg/m2l至5天；两组放疗方法相同，全部病例用8MV光子线及60CO外照射，鼻咽部剂量65Gy-70Gy/6.5周～7周。颈淋巴结转移灶剂量65Gy-70Gy/6.5周～7周，颈淋巴结预防剂量50Gy/5周。[结果]放、化疗组和单放组鼻咽肿瘤完全消退率分别为93．6％和85．7％(P＞0.05)，颈部转移淋巴结完全消退率分别为84.1％[结果]放、化疗组和单放组鼻咽肿瘤完全消退率分别为93．6％和85．7％(P＞0.05)，颈部转移淋巴结完全消退率分别为84.1％和57.1％(P＜0.05)；两组3年生存率分别为68.3％和52.4％(P＞0.05)；N2期鼻咽癌患者3年生存率分别为75.5％和58.7％(P＞0.05)，N3期鼻咽癌患者3年生存率分别为50.0％和35.3％(P＞0.05)；3年鼻咽部肿瘤控制率两组分别为71.4％和57.1％(P＜0.05)，颈转移淋巴结控制率分别为69.8％和52.3％(P＜0.05)；化疗组远处转移发生率为20.6％，单放组为39.7％(P＜0.05)。放、化疗组急性毒副反应较单放组严重且出现早，经对症治疗后，绝大部分患者能按计划完成治疗。[结论]对N2、N3期鼻咽癌行放、化疗联合有助于提高局部控制率和减少远处转移。