比较吸烟与非吸烟对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。
方法将60例择期全身麻醉行腹腔镜胆囊切除术的男性患者按随机数字表法分为吸烟组和非吸烟组，每组30例。吸烟组患者中，14例术前1周内戒烟。术前对吸烟组患者行尼古丁依赖Fagerstrom测试（FTND），其中FTND ≥ 6分11例。入麻醉后恢复室（PACU）即刻、入PACU 15 min、入PACU 30 min、离开PACU时评估疼痛视觉模拟评分（VAS）、布氏舒适评分（BCS）、镇静躁动评分（SAS），记录手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、PACU时间、补救措施使用率和不良反应等。
结果两组手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、各时间点SAS和不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。吸烟组PACU时间、补救措施使用率明显高于非吸烟组[（39.7 ± 5.1）min比（31.3 ± 6.1）min和30.0% （9/30）比0]，差异有统计学意义（P<0.05）。吸烟组入PACU即刻、入PACU 15 min、入PACU 30 min、离开PACU时VAS明显高于非吸烟组[（2.90 ± 0.85）分比（1.00 ± 0.83）分、（2.70 ± 0.47）分比（0.73 ± 0.69）分、（2.60 ± 0.56）分比（1.13 ± 0.73）分、（2.23 ± 0.57）分比（1.13 ± 0.73）分]，BCS明显低于非吸烟组[（1.80 ± 0.61）分比（2.90 ± 0.99）分、（1.90 ± 0.31）分比（2.87 ± 1.00）分、（2.10 ± 0.31）分比（2.47 ± 0.82）分、（2.17 ± 0.38）分比（2.47 ± 0.82）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。FTND ≥ 6分患者入PACU即刻VAS明显高于FTND <6分患者[（3.6 ± 0.7）分比（2.5 ± 0.7）分]，BCS明显低于FTND <6分患者[（1.5 ± 0.5）分比（2.0 ± 0.6）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。未戒烟患者入PACU即刻VAS明显高于戒烟患者[（3.4 ± 0.7）分比（2.4 ± 0.6）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论吸烟可增加腹腔镜胆囊切除术后疼痛，术前戒烟可减轻疼痛及并发症，适当增加镇痛药物可预防吸烟患者术后疼痛。