论文部分内容阅读
目的 探讨食管鳞状细胞癌组织中微小核糖核酸-200b-3p（miR-200b-3p）、血管内皮生长因子A（VEGFA）表达及其与复发转移的关系。方法 回顾性收集2013年12月至2015年12月于河北省退役军人总医院经手术切除且经组织病理证实的95例食管鳞状细胞癌病人的食管鳞状细胞癌组织及相应的癌旁正常组织。采用实时荧光定量PCR法检测组织中miR-200b-3p、VEGFA mRNA表达，采用免疫组化法检测组织中VEGFA表达。采用Pearson检验分析食管鳞状细胞癌病人miR-200b-3p与VEGFA mRNA表达的相关关系；随访5年，采用Kaplan-Meier法分析食管鳞状细胞癌组织中miR-200b-3p、VEGFA表达与病人复发转移的关系，采用Cox比例风险模型分析影响食管鳞状细胞癌病人复发转移的危险因素。结果 与癌旁正常组织比较，食管鳞状细胞癌组织中miR-200b-3p表达水平明显降低[（1.00±0.24）比（0.67±0.18）,P＜0.05],VEGFA mRNA和VEGFA阳性率明显升高[（1.01±0.26）比（1.92±0.50）、（17.89%）比（78.95%）,P＜0.05]。食管鳞状细胞癌病人miR-200b-3p与VEGFA mRNA表达呈负相关（r=-0.39,P＜0.05）。与非复发转移组比较，复发转移组病人食管鳞状细胞癌组织中miR-200b-3p表达水平明显降低[（0.78±0.20）比（0.53±0.14）,P＜0.05],VEGFA阳性率明显升高[（67.92%）比（92.86%）,P＜0.05]。食管鳞状细胞癌组织中miR-200b-3p、VEGFA表达与病人组织分化程度、TNM分期有关（P＜0.05）。miR-200b-3p低表达者5年复发转移率（55.56%）明显高于高表达者（34.00%）（P＜0.05）,VEGFA高表达者5年复发转移率（55.17%）明显高于低表达者（27.03%）（P＜0.05）。组织分化程度、miR-200b-3p低表达、VEGFA高表达是影响食管鳞状细胞癌病人复发转移的独立危险因素（P＜0.05）。结论 食管鳞状细胞癌组织中miR-200b-3p表达下调，VEGFA表达上调，二者均可作为评定病人复发转移的临床参考指标。