探讨胎儿胸腔积液的临床特点、宫内治疗及妊娠结局。

回顾性分析2013年6月至2018年6月在郑州大学第一附属医院就诊的60例经超声诊断为胸腔积液胎儿的临床资料。

经超声诊断的胸腔积液胎儿常伴有其他超声异常，如腹腔积液、全身水肿、颈部水囊瘤形成、羊水过多等。60例胸腔积液胎儿中，26例于产前或引产后行染色体或基因芯片分析，共8例染色体异常，包括Turner综合征、21-三体、单亲二体、基因变异等。染色体正常且继续妊娠胎儿14例，其中10例行胸腔穿刺术，2例行羊水减量术，2例期待治疗。该14例继续妊娠胎儿中，3例后期积液消失或稳定(1例目前仍追访中，2例出生后随访至今体健)；2例积液进行性加重者终止妊娠；2例胎儿出生后因全身状况差及家属放弃抢救而夭折；7例出生后经积极对症治疗，积液后期消失，随访至今健康状况良好。

染色体异常是胎儿胸腔积液一种常见的遗传学病因，多在孕早期发现。对于染色体正常的胸腔积液胎儿，不合并水肿或其他异常则可继续观察或予以宫内干预。宫内行胎儿胸腔穿刺术不仅有助于诊断，还可提高胎儿的存活率。