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目的探讨L-精氨酸(L-Arg)对肝脏缺血再灌注(I/R)损伤的保护及其机制.方法雄性SD大鼠随机分为:假手术组(Sham):大鼠开腹游离肝十二指肠韧带,不阻断;对照组(Control):单纯入肝血流阻断;Arg组:肝缺血前5min,从大鼠阴茎背静脉(PDV)注射L-Arg 200mg/kg体重;Arg+L组:肝缺血前10和5min,依次从大鼠PDV注射L-硝基精氨酸甲酯(L-NAME) 30mg/kg体重和L-Arg 200mg/kg体重;fmk组:肝缺血前5min,从大鼠PDV注射N-笨甲基氧化碳酰-缬氨酸-丙氨酸-天冬氨酸-氟化丙酮(ZVAD-fmk)15mg/kg体重.各组入肝血流阻断时间为40min,比较各组的谷丙转氨酶(ALT)、Caspase-3活性、肝细胞凋亡数和7d生存率.结果肝缺血40min再灌注6h,Arg组的7d生存率显著高于对照组和Arg+L组(P<0.05).Arg组ALT、Caspase-3活性和肝细胞凋亡数明显低于对照组和Arg+L组(P<0.01).Arg组的Caspase-3活性和肝细胞凋亡数略高于fmk组和假手术组(P>0.05).结论 L-Arg对肝脏I/R损伤有良好的保护作用,其保护机理可能是通过一氧化氮(NO)作用于Caspase-3并使其失活,从而抑制肝细胞凋亡的发生而实现的.