血清Mb、cTnI及炎症因子IL-1β、TNF-α检测对急性心肌梗死的临床诊断意义

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目的考察血清肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌钙蛋白I(cardiactroponin I,cTnI)及白细胞介素1β(interleukin 1 beta,IL-1β)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)检测对急性心肌梗死的临床诊断意义。方法收集本院自2015年6月至2016年6月急性心肌梗死患者53例,心绞痛54例和健康对照68例。检测所有受试者外周血的Mb、cTnI、IL-1β和TNF-α。结果与对照组比,心绞痛组和急性心肌梗死组的Mb、cTnI、IL-1β和TNF-α均明显增高(P<0.05),与心绞痛组比,急性心肌梗死组的Mb、cTnI、IL-1β和TNF-α在发病4~24h均明显增高(P<0.05),发病48h,除Mb,cTnI、IL-1β和TNF-α均明显增高(P<0.05)。急性心肌梗死组的Mb、cTnI、IL-1β和TNF-α在发病4~8h呈高表达(P<0.05),随着发病时间延长,逐渐降低(P<0.05)。四个指标之间均在明显的正相关关系,Mb和cTnI(r=0.72,P<0.05),Mb和IL-1β(r=0.61,P<0.05),Mb和TNF-α(r=0.57,P<0.05),cTnI和IL-1β(r=0.52,P<0.05),cTnI和TNF-α(r=0.65,P<0.05),IL-1β和TNF-α(r=0.67,P<0.05)。结论同时检测外周血Mb、cTnI、IL-1β和TNF-α有助于诊断急性心肌梗死,发病4-8h上述指标达峰值。
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