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目的观察经静脉输液泵单次注射不同剂量右美托咪定复合乳化依托咪酯应用于无痛肠镜检查的有效性和不良反应。方法采用随机数字表法将80例拟行门诊无痛肠镜检查的患者随机分入4组,在给予乳化依托咪酯麻醉前分别经静脉输液泵注射0.9%氯化钠溶液(对照组)、右美托咪定0.6μg/kg(右美托咪定0.6组)、右美托咪定1.0μg/kg(右美托咪定1.0组)和右美托咪定1.4μg/kg(右美托咪定1.4组),记录4组患者乳化依托咪酯的用量,在患者经静脉输液泵注射0.9%氧化钠溶液或右美托咪定前(T0)、注射乳化依托咪酯前(T1)、注射乳化依托咪酯后2min(T2)、注射乳化依托咪酯后4min(T3)、注射乳化依托咪酯后6min(T4)、注射乳化依托咪酯后8min(T5)、肠镜检查结束时(T6)各时间点的血流动力学指标,肠镜检查时间、清醒时间、离开恢复室时间,肌阵挛、术后不良反应发生情况,以及术中操作医师和患者的满意度。结果右美托咪定0.6组、右美托咪定1.0组、右美托咪定1.4组的乳化依托咪酯诱导用量和总用量均显著少于对照组(P值均<0.05),4组间肠镜检查时间和患者清醒时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05),右美托咪定0.6组、右美托咪定1.0组患者的离开恢复室时间均显著短于对照组和右美托咪定1.4组(P值均<0.05)。4组间在T0时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)的差异均无统计学意义(P值均>0.05),对照组、右美托咪定0.6组、右美托咪定1.0组在T1至T5时间点的MAP均显著低于右美托咪定1.4组同时间点(P值均<0.05),右美托咪定0.6组和右美托咪定1.0组在T1、T2、T4、T5时间点的HR均显著低于对照组同时间点(P值均<0.05),对照组、右美托咪定0.6组、右美托咪定1.0组在T1和T2时间点的Sp O2均显著高于右美托咪定1.4组(P值均<0.05)。右美托咪定0.6组、右美托咪定1.0组、右美托咪定1.4组的肌阵挛和恶心呕吐发生率均显著低于对照组(P值均<0.05),4组间注射痛和梦境发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。右美托咪定0.6组、右美托咪定1.0组、右美托咪定1.4组操作医师的满意率均显著高于对照组(P值均<0.05),右美托咪定0.6组、右美托咪定1.0组患者的满意率均显著高于对照组和右美托咪定1.4组(P值均<0.05)。结论右美托咪定0.6和1.0μg/kg经静脉输液泵单次注射复合乳化依托咪酯应用于无痛肠镜检查安全、有效。