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目的
探讨妇科腹腔镜手术脐部切口入路和缝合方法。
方法回顾性分析2013至2016年度在首都医科大学附属北京同仁医院接受妇科腹腔镜手术的患者，共204例。采用2种脐部切口入路：经脐窝切口和脐周切口(根据脐部天然皮肤皱褶的形态和走行做纵/横/斜/弧形等切口)。进行两种缝合方法：皮内"U"字缝合和皮下组织全层间断缝合。根据脐部穿刺口的切开方法和缝合方法，随机设立2组。每组均102例。对3组患者手术中和术后出血、术后切口脂肪液化及感染、术后痛感、术后脐部切口外观满意度和愈合满意度进行比较分析。
结果选择经脐周做切口术中及术后切口出血、切口脂肪液化及感染等并发症发生率少。采用皮下组织全层间断缝合，术后切口痛感低是有效的减痛缝合。2种切口入路和2种缝合方法术后患者外观满意度差异无统计学意义(P>0.05)，而患者愈合满意度：经脐周切口、行皮下组织全层间断缝合明显高于经脐切口、皮内"U"字缝合(P<0.05)。
结论选择经脐周天然皮肤皱褶做妇科腹腔镜手术入路，行皮下组织全层间断缝合，其安全性和实用性高，手术瘢痕隐蔽，美容效果佳，减痛效果确切，患者满意度高，是值得推广的好方法。