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浙江省遂昌县针对基层医疗卫生机构实施绩效工资制度后出现卫生技术人员积极性下降等问题，在绩效工资总量封顶和财政"差额补助、总量控制"的政策大背景下，探索实行分级绩效考核和分配机制，将乡镇卫生院绩效考核结果与核拨财政专项补助及核定人均奖励性绩效工资标准实行"双挂钩"，提高奖励性绩效工资占比，实行单位人均绩效工资水平浮动、单列院长绩效工资、设立偏远山区补贴等政策。建议完善绩效工资总量和财政补助的正常增长机制，专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩的补偿新机制，多劳多得、优绩优酬的内部绩效工资分配激励新机制。