乳牙龋治疗的临床研究

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  摘要:目的:对比不同材料修复乳牙龋的临床疗效。
  方法:选取本院口腔科患乳牙龋患者72例,龋牙共计263颗,随机分成两组,分别采用Dyract复合体为(登士柏)、Fx-Ⅱ加强型玻璃离子(日本松风)两种不同材料对患牙充填修复,随访观察1年。
  结果:Dyract复合体成功率为85.1%,Fx-Ⅱ加强型玻璃离子成功率为89.4%。
  结论:两种材料对于修复乳牙龋各有利弊,但总体来说Fx-Ⅱ加强型玻璃离子修复乳牙龋效果相对好一些。
  关键词:乳牙龋 修复材料 充填
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.126
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0080-01
  乳磨牙龋病在儿童口腔问题中是一种很常见和多发的疾病,不但影响患儿正常咀嚼进食,如果病变进一步发展还可能导致颌面部发育受影响。为了找到一种充填乳牙龋疗效最好的修复材料,本院口腔科采用2种不同材料修复乳磨牙龋,并对治疗结果进行对比。本文回顾性分析了本科室2010年5月~2012年5月治疗的215例儿童乳牙龋的临床效果,现报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 临床资料。选择门诊乳牙龋患者72例、263颗牙;男124颗、女139颗、年龄4-8岁。所选取的患儿都是上下乳磨牙颌面龋或邻面龋损,龋损程度浅、中、深不等,牙髓活力正常,对冷热刺激及探诊敏感。无自发痛和夜间痛,无牙周病。将263例患儿随机分成两组。FX-II加强型玻璃离子充填修复,龋牙142颗;二组用Dyract复合体材料充填修复,龋牙121颗
  1.2 材料和方法。Dyract复合体为(登士柏)、Fx-Ⅱ加强型玻璃离子(日本松风)。A.Dyract复合体组:常规去龋备洞隔湿,较深的可用Ca(OH)2垫底酸蚀30秒。酸蚀冲洗后涂粘结剂,取适量Dyract复合体加压充填,光照30秒,修形抛光。
  B.Fx-Ⅱ加强型玻璃离子:去龋备洞,局部隔湿,75%酒精棉球消毒,吹干,将Fx-Ⅱ玻璃离子粘固粉、液按比例调和后一次性充填、修形、抛光,充填体表面涂凡士林。
  1.3 修复效果评定标准:修复治疗一年后评估。成功:充填体完好无下陷,无明显磨耗与变色,无变松,无脱落,边缘密合紧,无其他不适。失败:充填物有显著磨耗或塌陷,脱落或变松,边缘密合不良,或有继发龋、患牙疼痛等。
  2 结果
  表1 两种材料修复一年效果
  经对比分析;Fx-Ⅱ加玻璃离子对于乳牙龋修复成功率高且效果良好。
  3 讨论
  Fx-Ⅱ加玻璃离子是一种改良后的玻璃离子,Fx-Ⅱ与牙体组织之间的化学粘结性很强,边缘密封严实。其抗压强度很大,耐磨性也很强,不需备洞,能够保留更多的牙体组织,能够持续产生氟离子,预防继发龋食物出现。操作方便,充填后很快固化,在短时间内修复成形。
  Dyract复合体:修复牙齿色泽理想,有较好的抛光性和耐磨性,对牙髓有刺激,修复较深龋洞易引起牙髓病变。
  综上所述,本研究认为Fx-Ⅱ加玻璃离子组可作为儿童乳牙龋修复材料的首选材料。
  参考文献
  [1] 陈治清.口腔材料学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2000:176-184
  [2] 张军.Dyract复合体修复435个楔形缺损牙的3年临床疗效[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2007,17(2):103-104
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