胃神经鞘瘤MSCT表现及误诊原因分析

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目的 探讨胃神经鞘瘤MSCT征象、诊断价值及误诊原因.方法 回顾分析经手术病理证实的9例胃神经鞘瘤CT图像、病理及临床资料.观察病灶位置、大小、轮廓、边界、生长方式、增强模式、出血、坏死、钙化及胃周淋巴结等指标.结果 本组病例均表现为单发、边界清楚的圆形或类圆形肿块,其中6例位于胃体(胃大弯4例,胃小弯2例),2例位于胃窦,1例位于胃底.病灶最大径约2.5~7.4 cm,平均3.2 cm.2例腔外生长,2例腔内生长,5例腔内、外生长.平扫病灶表现为均匀低密度,均未见囊变、坏死区及钙化灶.2例可见溃疡面形成.2例胃周可见肿大淋巴结,病理证实为反应性增生.增强扫描动脉期4例病灶轻度均匀强化,5例未见明显强化;静脉期均呈中度均匀强化.其中4例延迟期进一步强化.结论 胃神经鞘瘤M SCT常表现为边界清楚、密度略低的软组织肿块,无出血坏死和囊变灶.MSCT检查有助于胃神经鞘瘤的定位、定性以及观察肿瘤与周围组织结构的关系.
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