【摘 要】
：
目的 探讨后路椎板开窗减压结合椎弓根固定治疗有椎管侵占的胸腰椎爆裂骨折的可行性. 方法 选择2005年1月-2008年12月胸腰椎骨折AO分型A3型骨折患者52例,椎管侵占通过伤椎椎板开窗,将骨折块推移复位,椎弓根固定,不需要椎间植骨融合.对所有患者椎管侵占、椎体前缘高度丢失、伤椎椎体Cobb角度改变及神经功能损害行术前、术后对比. 结果 术后随访24个月.椎管侵占从术前的(68.3±l5.1)％
【机 构】
：
100191北京大学第三医院骨科,100191北京大学第三医院骨科,100191北京大学第三医院骨科,100191北京大学第三医院骨科,100191北京大学第三医院骨科,100191北京大学第三医院骨
论文部分内容阅读
目的 探讨后路椎板开窗减压结合椎弓根固定治疗有椎管侵占的胸腰椎爆裂骨折的可行性. 方法 选择2005年1月-2008年12月胸腰椎骨折AO分型A3型骨折患者52例,椎管侵占通过伤椎椎板开窗,将骨折块推移复位,椎弓根固定,不需要椎间植骨融合.对所有患者椎管侵占、椎体前缘高度丢失、伤椎椎体Cobb角度改变及神经功能损害行术前、术后对比. 结果 术后随访24个月.椎管侵占从术前的(68.3±l5.1)％恢复至术后的(11.5±3.9)％(P＜0.05);伤椎后凸Cobb角由术前的(32.5±3.2)°恢复至术后的(4.9±0.6)°(P＜0.05);椎体高度丢失由术前的(50.1±5.6)％恢复至术后的(85.5±5.1)％(P＜0.05).末次随访时,椎体骨折愈合,椎体高度无明显丢失,患者神经功能均有恢复. 结论 椎板开窗减压结合椎弓根固定技术治疗A3型骨折可以获得良好的影像学和临床结果,是治疗A3型骨折的一个可靠选择。
其他文献
腹部闭合性胰十二指肠损伤少于其他脏器,若遗漏则发生并发症,甚至死亡.自Salyer和McClelland[1]首次报告胰十二指肠切除治疗创伤以来,此术式已是挽救严重胰十二指肠损伤患者生命的有效措施,然而重建胆肠和胰肠延续性的步骤复杂且困难.笔者采用简化胰十二指肠切除治愈复杂闭合性胰十二指肠损伤1例.现报告如下。
目的 探讨应用股骨头、干三维互动复位技术治疗难复位性股骨颈骨折的效果.方法 选择2011年6月-2013年7月收治的40例难复位性股骨颈骨折患者(研究组),术中应用股骨头、干三维互动技术进行骨折闭合复位,用3枚空心螺钉固定.术后摄股骨颈正、侧位X线片,根据Garden指数评估股骨颈骨折复位质量,根据髋关节Harris评分标准评估患髋功能恢复情况.同时回顾性分析2008年1月-2010年12月采用切
目的 探讨双侧股骨干骨折致伤机制、损伤特点,以制订正确的早期治疗策略.方法 2009年12月-2012年6月收治双侧股骨干骨折患者25例,其中男18例,女7例;年龄17 ～40岁,平均31.2岁.致伤原因:交通伤19例,重物砸伤6例.闭合性骨折47侧,开放性骨折3侧.32侧股骨干骨折行髓内钉固定,18侧行钢板固定.记录患者ISS、血常规和血液生化指标、住院期间应用血液及血浆数量及患者住院时间. 结
皮肤的附属结构主要包括毛囊、汗腺和皮脂腺.但就皮肤的功能和外观而言,皮肤还具有肤色(色素)、感觉(神经)和免疫功能(如Langerhans细胞)等.皮肤深层组织及其附属结构一旦遭受破坏,难以完全再生.传统的治疗手段也只是修复皮肤的最基本功能,而对如何进一步恢复全层皮肤的结构和功能,尤其是附属器官的再生仍是难点.组织工程皮肤(tissue-engineered skin,TES)的出现为皮肤缺损的治
目的 比较无骨折脱位型颈髓损伤(cervical spinal cord injury without fracture or dislocation,CSCIWFD)非手术治疗和手术治疗的疗效,分析其发生机制及其与预后的关系. 方法 回顾性分析1994年8月-2013年3月收治的CSCIWFD患者688例,对不同年龄段患者采用非手术治疗(非手术组,155例)和手术治疗(手术组,533例)后神经功
目的 探讨携带指动脉的指背岛状皮瓣推进转移修复指腹缺损的手术方法和临床效果. 方法 选择2007年10月-2011年7月收治的36例(43指)指腹软组织缺损患者,其中男25例(30指),女11例(13指);年龄12 ～62岁,平均34.5岁.致伤原因:压砸伤19例(22指),挤压伤13例(16指),切割伤4例(5指).示指11指,中指18指,环指9指,小指5指.创面均有骨外露,缺损面积最小1.2
近些年来,随着交通及工业的不断发展,严重的、高能量的损伤日益增多.骨盆骨折不论其发生率和严重性都明显增加,越来越多的骨科医师开始关注骨盆骨折的治疗.据报道,骨盆骨折的发病率大概在每年20.0～35.2/10万,占骨关节损伤的1％～3％,其中30％～50％为不稳定骨折[1].骨盆骨折多由高能量损伤引起,虽然在骨与关节损伤中占少数,但死亡率却高达5％ ～ 20％,致残率为1.9％ ～36.6％.因此,
目的 研究杂交Debranching技术在创伤性主动脉弓破裂合并假性动脉瘤中的应用效果. 方法 选择2011年6月—2013年6月收治的3例创伤性主动脉弓破裂合并假性主动脉瘤患者的临床资料,分析杂交Debranching技术在治疗创伤性主动脉弓破裂合并假性主动脉瘤患者的临床特点及治疗方式,术后1周,3,6,12个月及每年随访超声或CT血管成像(computed tomography angiogr
人脑的皮层静脉缺少中膜,而且没有静脉瓣,硬脑膜静脉窦一旦受压闭塞或血栓形成,将引起静脉血回流受阻、血液逆流,导致广范静脉性脑梗死[1].颅脑外伤所致的硬膜外血肿可压迫硬脑膜静脉窦使其闭塞或形成血栓.其引发的症状较为隐匿且多样,易被漏诊、误诊[2-4].即使开颅手术清除硬膜外血肿,解除硬脑膜静脉窦受压,患者也可能因脑梗死或颅内压增高等继发病理改变而预后不良[5].因此,笔者对硬膜外血肿致硬脑膜静脉窦
目的 探讨急诊床旁针对创伤的重点超声评估(focused assessment with sonography for trauma,FAST)技术结合区域脏器重点超声检查在腹部闭合性创伤患者中的应用价值. 方法 我院急诊科内行床旁超声检查的腹部闭合性创伤患者237例.对于血流动力学不稳定或伴有重型颅脑损伤患者,FAST筛查后立即结束超声检查；对于生命体征平稳的患者,FAST筛查后根据致伤机制、致