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目的研究镇痛镇静对重型脑损伤患者早期心率变异性(HRV)及血清儿茶酚胺的影响,明确重型脑损伤患者早期使用镇痛镇静剂的安全性及有效性。方法单中心、前瞻性、非随机对照、开放研究。收集起病48h内入住外科重症病房(SICU)的重型脑损伤患者34例为研究对象,其中镇静组15例在入住SICU后即予咪达唑仑及舒芬太尼持续镇痛镇静,非镇静组19例按SICU常规治疗。连续3d监测所有患者同一时间段24h动态心电图;连续4d检测所有患者每天8:00血儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素)水平。收集同期24例体检者作为对照组。结