目的探讨呼气末CO₂监测在小儿呼吸窘迫综合征中的应用价值探究。方法选取2013年1月至2014年1月收治的30例呼吸窘迫综合征患儿。所有患儿进行呼气末CO₂监测,观察其临床效果。结果 30例患儿共抽取146例次动脉血气进行分析,平均PetCO₂为（32.1±4.2）mmHg,平均PaCO₂为（38.1±5.2）mm Hg,a-PetCO₂值为（5.7±1.1）mmHg。将平均PaCO₂、PetCO₂相关回归分析后,相关系数为0.68（P<0.01）,回归方程为PaCO₂=0.79PetCO₂+6.89。对于30例患儿,采取Giedion分级法,将所有患者分成Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,分别为18例、9例、3例。伴随着分级提高,PetCO₂与PaCO₂的相关性更低,a-PetCO₂逐渐提高。对于30例患儿,OI值越高,PaCO₂与PetCO₂相关性就更低,a-PetCO₂值逐渐变高,相关性系数（r=0.79、0.60、0.30）,OI值=10²0、20²5时,具有显著相关性（P=0.005、0.003）,OI值>25时,没有相关性（P>0.05）。30例患儿经过机械通气治疗后,在通气2 h、12 h、24 h、48 h后,PetCO₂与PaCO₂的相关性对比分析后,显著相关。随着病情的改善,PetCO₂与PaCO₂相关性更优,a-PetCO₂值逐渐降低。30例患者中,存活29例,死亡1例。所有患者中,脑损伤7例,败血症5例,肺炎4例,肺出血4例。结论无创主流式PetCO₂监测更加适合气管插管机械通气的呼吸窘迫综合征患儿,监测及时,效果理想,具有重要的应用意义。