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目的 探讨血肿量40～60ml、无脑疝表现的高血压脑出血病人更有效的治疗方法。方法采用大骨瓣开颅血肿清除术（A组）43例，微创钻孔血肿碎吸引流术（B组）42例。对比研究两组的并发症发生率、死亡率、术后肢体肌力的恢复情况。结果A组并发症的发生率、死亡率均高于B组（P〈0．05），术后肢体肌力恢复情况，A组比B组差（P〈0．01）。结论血肿量40-60ml、无脑疝表现的高血压脑山血病人微创钻孔血肿碎吸引流术在减少并发症、降低死亡率及术后肢体肌力的恢复上优于大骨瓣开颅血肿清除术。