目的探讨炔雌醇/环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血脂的影响,并观察其临床疗效。方法 60例PCOS患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组仅给予二甲双胍0.25 g,po,tid;治疗组在对照组基础上加用炔雌醇/环丙孕酮(每片含环丙孕酮2 mg和炔雌醇35μg)1片,qd,po。观察和比较两组患者治疗前后MCP-1、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化,并观察各组临床疗效及不良反应。结果治疗组患者血清MCP-1、TC、TG水平分别为(89.22±21.56)μg.L-1,(4.34±0.41)mmol.L-1,(1.21±0.24)mmol.L-1,均较治疗前明显下降(P<0.05),而HDL-C为(1.91±0.21)mmol.L-1,较治疗前明显升高(P<0.05);对照组MCP-1、TC、TG、HDL-C分别为(120.24±29.15)μg.L-1,(4.74±0.66)mmol.L-1,(1.47±0.57)mmol.L-1,(1.51±0.32)mmol.L-1,治疗组改善程度较对照组更明显(P<0.05);治疗组月经稀少、痤疮、多毛及卵巢体积增大、多囊性改变等临床表现较治疗前明显缓解,且改善程度较对照组更明显(P<0.05)。结论炔雌醇/环丙孕酮联合二甲双胍是治疗PCOS安全有效的方法,通过抑制MCP-1的分泌,降低血脂而取得良好的临床疗效。