【摘 要】
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目的探讨河南省中老年人群单一或综合心血管代谢性疾病与慢性肾脏病（CKD）的相关性。方法收集中国心脏代谢疾病与肿瘤队列（4C）研究河南分中心2011至2012年基线资料［如血压、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、OGTT 2 h血糖、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、估算的肾小球滤过率（eGFR）等］完整的中老年受试
【机 构】
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郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科 450052,郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科 450052,郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科 450052,郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科 450
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目的探讨河南省中老年人群单一或综合心血管代谢性疾病与慢性肾脏病（CKD）的相关性。
方法收集中国心脏代谢疾病与肿瘤队列（4C）研究河南分中心2011至2012年基线资料［如血压、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、OGTT 2 h血糖、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、估算的肾小球滤过率（eGFR）等］完整的中老年受试者，2014至2016年邀请所有受试者进行当面访问。采用两独立样本t检验、非参数检验或χ²检验对不同性别受试者的基线资料进行比较，采用Cox回归分析法分析心血管代谢性疾病与CKD发生的相关性。
结果共纳入4 114例受试者，其中男性1 363例，女性2 751例。CKD的发生率为2.4%（98/4 114）。仅有糖尿病（HR=3.802，95%CI 0.999~14.471，P=0.050）、仅有高血压（HR=1.966，95%CI 0.554~6.978，P=0.296）、仅有血脂异常（HR=2.954，95%CI 0.918~9.503，P=0.069）的患者发生CKD的风险无明显增加，糖尿病合并高血压（HR=4.792，95%CI 1.418~16.193，P=0.012）、糖尿病合并血脂异常（HR=3.770，95%CI 1.202~11.820，P=0.023）、高血压合并血脂异常（HR=3.739，95%CI 1.183~11.816，P=0.025）的患者发生CKD的相对风险度均显著增高，糖尿病同时合并高血压和血脂异常（HR=6.877，95%CI 2.285~20.702，P<0.01）的患者发生CKD的相对风险度最高。
结论糖尿病、高血压、血脂异常对于CKD的发生具有叠加效应。
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