位置、直径、出血风险在食管胃底静脉曲张破裂出血患者分型中应用初探

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目的初步探讨应用静脉曲张位置、直径、出血风险对食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行分型(LDRf分型)的可行性。方法回顾分析381例因食管胃底静脉曲张破裂出血行内镜下急诊治疗患者,对静脉曲张位置、直径和出血危险因素进行分析,并尝试进行LDRf分型。结果食管胃底静脉出血好发于食管中下段,不同直径的曲张静脉均有出血,曲张静脉多见有红色征。所有患者均可进行LDRf分型,食管静脉曲张破裂出血患者中,Rf1共计133例(45.4%),RL共计160例(54.6%);胃静脉曲张破裂出血患者中,眦共计47例(53.4%),Rf2共计41例(46.6%)。结论LDRf可用于食管胃静脉曲张的分类并对诊断治疗有一定指导意义。

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目的探讨十二指肠静脉曲张内镜下诊断及治疗方法。方法对2000年11月至2008年8月93283例内镜检查发现的26例十二指肠静脉曲张的内镜下表现,采用位置(L)、直径(D)、危险因素(跗)即LDRf分型方法进行分型,观察依照分型对十二指肠静脉曲张治疗的效果,并进行随访。结果内镜下分型:Ld1 5例(19.2%),Ld1.2 22例(7.7%),Ld2 19例(73.1%);D。0例,D0.5 2
原发性十二指肠腺癌是临床少见疾病,而在小肠癌中占较大比例。本病起病较隐匿,临床缺乏典型症状和体征,早期诊断困难,极易误诊、漏诊。近年来,随着内镜检查的广泛普及、各种影像技术的迅速发展以及对本病认识的提高,本病的诊断正确率有所增加。我院2001年1月至2007年12月间共诊治原发性十二指肠癌35例,其中经内镜检查诊断为十二指肠癌的有24例。现对35例临床资料进行回顾分析,以提高本病的诊断水平。
作为一种微创诊疗技术,内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)操作简便,并发症少,疗效可靠,目前广泛应用于消化道黏膜病变的诊断和治疗。由EMR发展而来的内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)可以对较大的消化道病变实行一次性完整剥离切除,提供完整的病理诊断资料,病变复发率也较低。
目前,经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)已成为肝、胆、胰疾病重要的诊治方法,在其40余年的发展历程中,融入了一大批国内外优秀内镜专家的智慧和汗水。今天,回顾这段历史,对于充分认识我国ERCP的应用现状,仍然有着十分重要的意义。
腹腔镜胆总管探查术自1991年报道后,临床上得到广泛应用,现已公认为治疗胆总管结石的最佳方法,有望成为外科手术治疗胆总管结石的标准术式。尽管周内外胭总管探查取石后一期缝合有许多成功应用的报道,但胆漏的发生率仍较高,胆道探查后十二指肠乳头水肿或Oddi括约肌痉挛造成围手术期胆道高压可能导致胆汁渗漏,因此胆总管探查后需要放置合适的胆道引流。自2005年5月至2008年4月,我院对59例患者施行腹腔镜胆
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目的评价瑞巴派特治疗伴糜烂的非萎缩性胃炎的疗效及其对幽门螺杆菌(Hp)相关胃黏膜损伤的保护作用。方法共选取来自11个中心的452例经内镜确诊的非萎缩性胃炎伴糜烂患者,随机分为瑞巴派特组(300mg/d)和硫糖铝组(3.0g/d),疗程8周,其中半数Hp阳性病例在随机化前行Hp根除治疗。观察所有病例治疗前后的症状、内镜评分和病理改变,部分进行胃黏膜中前列腺素PGE,以及氧自由基产物丙二醛(MDA)检
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胃癌在我国发病率高,居消化道恶性肿瘤之首。进展期胃癌治疗效果差,手术治疗5年生存率仅40%-60%。早期胃癌手术治疗后5年生存率可达90%以上,然而我国早期胃癌检出率一直较低。因此,提高早期胃癌诊断率是提高胃癌生存的关键。现将我院7年间经手术病理证实的222例早期胃癌的临床病理及随访资料进行分析,总结早期胃癌临床病理特点,以提高临床医师对早期胃癌的认识。
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