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封闭抗体阴性能治疗吗
重庆陈女士:我去年流产后,被医院查出封闭抗体阴性,听说就是这个导致流产。请问封闭抗体阴性是什么意思,能不能治疗?
性博士:在正常孕妇的血清中,存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体,它可抑制淋巴细胞反应(MLR),封闭母体淋巴细胞对滋养层的细胞毒作用,防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物,并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击,从而达到保护胚胎正常孕育,不受免疫排斥的作用。这种保护性抗体即为封闭抗体。现代免疫学对于反复性自然流产的病因病机研究已经说明,其主要的影响因素即为免疫因素,占到80%以上,免疫系列指标检查包括抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体和封闭抗体,而封闭抗体起主导作用。因此,对于反复性自然流产的患者,不能盲目尝试怀孕,避免反复流产造成继发不孕的危险,而应规范进行以上免疫系列检查,系统治疗,方可择期正常孕育。一旦检查证明封闭抗体阴性(即孕妇体内缺乏封闭抗体)、封闭效率水平较低,必须在医生指导下于怀孕前3个月采用丈夫淋巴细胞主动免疫疗法治疗,待封闭抗体显示阳性的时候方能正常孕育自己的宝宝。
小便分叉好治吗
陕西省商县刘先生:我40岁,憋尿时觉得小腹涨疼,有时睾丸抽痛,还有腰疼,小便分叉,前列腺液检查时卵磷脂小体2个 ,白细胞1个 ,请问这怎么治疗?
性博士:前列腺炎发病,主要的原因与个人生活和饮食习惯等有直接关系,如长期频繁的性刺激、酗酒、辛辣刺激饮食习惯以及便秘、久坐、憋尿等,均增加其发病率,已成为泌尿外科门诊的常见病多发病。
治疗前列腺炎的关键在于明确诊断和分型,结合中医证型,中西医结合规范治疗,均可治愈。美国国立卫生研究院(NIH)将前列腺炎分为4种类型:Ⅰ急性细菌性前列腺炎、Ⅱ慢性细菌性前列腺炎、Ⅲ慢性非细菌性前列腺炎、Ⅳ无症状性前列腺炎(无客观症状、前列腺穿标本或常规前列腺液、精液检查有白细胞增多)。其中Ⅲ可分为ⅢA炎症性慢性盆痛综合征(精液、前列腺液有白细胞增多)、ⅢB非炎症性慢性盆痛综合征(白细胞正常)。你的检查情况和临床症状提示有前列腺炎,建议认真行前列腺液常规检查和细菌培养,明确是否存在细菌感染的问题,而不能简单地通过前列腺常规中的白细胞多少,来判断有无细菌感染。
明确诊断和类型后,才能确定治疗方案。可以通过痛淤消直肠保留灌肠用药,也可经会阴前列腺穿刺直接给药(如PGA方案治疗),同时配合传统中医学理论,辨证施治的治疗原则,制定有针对性的中西医结合治疗方案,这样既可以解决前列腺炎的问题,又可能保护肝脏功能不受影响。一旦确诊,治疗周期为8～12周,通过口服盖列治、温肾通关丸、前列尿路清、化淤丸等药物规范系统治疗,可治愈。
免疫性不孕可治吗
广州向女士:我结婚2年来一直没怀孕,上个月去医院检查,发现我的好多抗体都是阳性,抗子宫内膜抗体(弱阳)、抗精子抗体(阳)、抗卵巢抗体(弱阳)、抗心磷脂抗体(阳)。医生让我吃了一个多月的增加自身抵抗力的药——匹多莫德,但还是没怀上。昨天去复查,结果跟上次查到的一样。我究竟该怎么办才能怀上宝宝呢?
性博士:从检查情况来看,你属于女性免疫不孕。免疫因素的指标主要包括抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体、抗透明带抗体,其中一项或多项出现阳性,精子不能穿透女性宫颈管,精子和卵子不能结合,无法形成受精卵着床,直接影响女性正常孕育。
女性免疫不孕已成为严重影响女性生育的一个主要因素,占到15%左右。一般可以通过以下方法给予系统规范治疗:(1)免疫抑制疗法。肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,如排卵前两周用强的松 5毫克,每日3次。也有报道称,阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈黏液中存在抗精子抗体的不孕妇女,受孕率在20%～45%之间。因不良反应大,一般不易接受。存在抗心磷脂抗体阳性的患者可应用中药消抗体、妇尔馨,同时配合口服阿司匹林,坚持3个月,则抗体消失达90%。(2)精子洗涤法。当宫颈黏液中存在精子抗体干扰受孕时,可将其丈夫精液在体外进行洗涤处理,分离出高质量精子行宫腔内人工授精。此方法流产几率高,只在必要时供选择。
淋病有无特效药
四川陈先生:我前2天尿道口疼痛,今天发现有黄色的脓液流出。有人说阿莫西林可以治淋病,只吃这种药就可以了吗?有没有治淋病的最好药物?
性博士:从所述症状看,您是由淋球菌感染引起的急性尿道炎,口服阿莫西林是不行的。建议行尿道分泌物涂片显微镜检查(慢性者需行淋球菌培养),若能看到革兰氏阴性双球菌,即可明确诊断。急性淋球菌感染如果不彻底治愈,会迁延成慢性淋病,甚至部分患者继发生殖道感染,如造成输精管附睾炎症破坏,影响正常生育。因此,确诊后及时给予罗氏芬(通用名:头孢曲松)或淋必治(肌肉注射)连续治疗1周,同时配合口服泌感煎、凯仑丸等认真治疗,即可彻底治愈。
急性或慢性淋球菌感染的患者往往容易合并非淋菌性尿道炎,即支原体、衣原体感染,在抗淋球菌的同时,建议行支原体培养加药敏、衣原体荧光免疫检查。一旦确定合并感染,应在以上治疗的同时口服非淋清、协同碧、凯仑丸等中成药,同时参考药敏试验结果(目前临床耐药率较高),配合口服敏感抗生素,如交沙霉素、甲砜霉素(商品名:达尔立欣)、米诺环素等,标本兼治,一般1个月即可治愈,停药1周左右复查。
重庆陈女士:我去年流产后,被医院查出封闭抗体阴性,听说就是这个导致流产。请问封闭抗体阴性是什么意思,能不能治疗?
性博士:在正常孕妇的血清中,存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体,它可抑制淋巴细胞反应(MLR),封闭母体淋巴细胞对滋养层的细胞毒作用,防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物,并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击,从而达到保护胚胎正常孕育,不受免疫排斥的作用。这种保护性抗体即为封闭抗体。现代免疫学对于反复性自然流产的病因病机研究已经说明,其主要的影响因素即为免疫因素,占到80%以上,免疫系列指标检查包括抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体和封闭抗体,而封闭抗体起主导作用。因此,对于反复性自然流产的患者,不能盲目尝试怀孕,避免反复流产造成继发不孕的危险,而应规范进行以上免疫系列检查,系统治疗,方可择期正常孕育。一旦检查证明封闭抗体阴性(即孕妇体内缺乏封闭抗体)、封闭效率水平较低,必须在医生指导下于怀孕前3个月采用丈夫淋巴细胞主动免疫疗法治疗,待封闭抗体显示阳性的时候方能正常孕育自己的宝宝。
小便分叉好治吗
陕西省商县刘先生:我40岁,憋尿时觉得小腹涨疼,有时睾丸抽痛,还有腰疼,小便分叉,前列腺液检查时卵磷脂小体2个 ,白细胞1个 ,请问这怎么治疗?
性博士:前列腺炎发病,主要的原因与个人生活和饮食习惯等有直接关系,如长期频繁的性刺激、酗酒、辛辣刺激饮食习惯以及便秘、久坐、憋尿等,均增加其发病率,已成为泌尿外科门诊的常见病多发病。
治疗前列腺炎的关键在于明确诊断和分型,结合中医证型,中西医结合规范治疗,均可治愈。美国国立卫生研究院(NIH)将前列腺炎分为4种类型:Ⅰ急性细菌性前列腺炎、Ⅱ慢性细菌性前列腺炎、Ⅲ慢性非细菌性前列腺炎、Ⅳ无症状性前列腺炎(无客观症状、前列腺穿标本或常规前列腺液、精液检查有白细胞增多)。其中Ⅲ可分为ⅢA炎症性慢性盆痛综合征(精液、前列腺液有白细胞增多)、ⅢB非炎症性慢性盆痛综合征(白细胞正常)。你的检查情况和临床症状提示有前列腺炎,建议认真行前列腺液常规检查和细菌培养,明确是否存在细菌感染的问题,而不能简单地通过前列腺常规中的白细胞多少,来判断有无细菌感染。
明确诊断和类型后,才能确定治疗方案。可以通过痛淤消直肠保留灌肠用药,也可经会阴前列腺穿刺直接给药(如PGA方案治疗),同时配合传统中医学理论,辨证施治的治疗原则,制定有针对性的中西医结合治疗方案,这样既可以解决前列腺炎的问题,又可能保护肝脏功能不受影响。一旦确诊,治疗周期为8～12周,通过口服盖列治、温肾通关丸、前列尿路清、化淤丸等药物规范系统治疗,可治愈。
免疫性不孕可治吗
广州向女士:我结婚2年来一直没怀孕,上个月去医院检查,发现我的好多抗体都是阳性,抗子宫内膜抗体(弱阳)、抗精子抗体(阳)、抗卵巢抗体(弱阳)、抗心磷脂抗体(阳)。医生让我吃了一个多月的增加自身抵抗力的药——匹多莫德,但还是没怀上。昨天去复查,结果跟上次查到的一样。我究竟该怎么办才能怀上宝宝呢?
性博士:从检查情况来看,你属于女性免疫不孕。免疫因素的指标主要包括抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体、抗透明带抗体,其中一项或多项出现阳性,精子不能穿透女性宫颈管,精子和卵子不能结合,无法形成受精卵着床,直接影响女性正常孕育。
女性免疫不孕已成为严重影响女性生育的一个主要因素,占到15%左右。一般可以通过以下方法给予系统规范治疗:(1)免疫抑制疗法。肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,如排卵前两周用强的松 5毫克,每日3次。也有报道称,阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈黏液中存在抗精子抗体的不孕妇女,受孕率在20%～45%之间。因不良反应大,一般不易接受。存在抗心磷脂抗体阳性的患者可应用中药消抗体、妇尔馨,同时配合口服阿司匹林,坚持3个月,则抗体消失达90%。(2)精子洗涤法。当宫颈黏液中存在精子抗体干扰受孕时,可将其丈夫精液在体外进行洗涤处理,分离出高质量精子行宫腔内人工授精。此方法流产几率高,只在必要时供选择。
淋病有无特效药
四川陈先生:我前2天尿道口疼痛,今天发现有黄色的脓液流出。有人说阿莫西林可以治淋病,只吃这种药就可以了吗?有没有治淋病的最好药物?
性博士:从所述症状看,您是由淋球菌感染引起的急性尿道炎,口服阿莫西林是不行的。建议行尿道分泌物涂片显微镜检查(慢性者需行淋球菌培养),若能看到革兰氏阴性双球菌,即可明确诊断。急性淋球菌感染如果不彻底治愈,会迁延成慢性淋病,甚至部分患者继发生殖道感染,如造成输精管附睾炎症破坏,影响正常生育。因此,确诊后及时给予罗氏芬(通用名:头孢曲松)或淋必治(肌肉注射)连续治疗1周,同时配合口服泌感煎、凯仑丸等认真治疗,即可彻底治愈。
急性或慢性淋球菌感染的患者往往容易合并非淋菌性尿道炎,即支原体、衣原体感染,在抗淋球菌的同时,建议行支原体培养加药敏、衣原体荧光免疫检查。一旦确定合并感染,应在以上治疗的同时口服非淋清、协同碧、凯仑丸等中成药,同时参考药敏试验结果(目前临床耐药率较高),配合口服敏感抗生素,如交沙霉素、甲砜霉素(商品名:达尔立欣)、米诺环素等,标本兼治,一般1个月即可治愈,停药1周左右复查。