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目的:评价和比较卡泊芬净与两性霉素B脂质体在重症监护病房患者经验性抗真菌治疗的有效性和安全性。方法:采取随机、对照、开放的临床研究。选取出现不明原因发热、广谱抗生素治疗3天无效,且具有真菌感染高危因素的危重病患者。将入选患者随机分为两组。卡泊芬净组,静脉滴注卡泊芬净,第1天70mg,第2天起1天50mg;两性霉素B脂质体组,静脉滴注两性霉素B脂质体3mg/(kg·d)。两组治疗时间持续至症状消失后5天,或者疗程〉10天。观察两组患者的疗效和不良反应。结果:卡泊芬净组20例,总有效率45.0%,不