【摘 要】
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目的:对比胸骨前入路(sternum approach,S组)与锁骨下入路(infraclavicular approach,Ⅰ组)腔镜辅助下甲状腺切除术的手术特点及临床效果.方法:回顾性分析自2010年1月到2011
【机 构】
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陕西省肿瘤医院头颈外科,陕西西安,710061
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目的:对比胸骨前入路(sternum approach,S组)与锁骨下入路(infraclavicular approach,Ⅰ组)腔镜辅助下甲状腺切除术的手术特点及临床效果.方法:回顾性分析自2010年1月到2011年12月行胸骨前人路(S组)140例和锁骨下人路(Ⅰ组)45例在腔镜辅助下甲状腺手术的临床资料.比较两种术式的手术时间、术中失血量、术后住院时间、并发症和美容评价.结果:185例均手术成功.S组和Ⅰ组单侧腺叶次全切除术的手术时间分别为(90.1±10.2)min和(92.2±12.6)min (P ＞0.05)；双侧腺叶次全切除术的手术时间分别为(109.3±12.4)main和(128.5±22.7)min (P ＜0.05).美容评价分别为(9.0±0.2)分和(9.7±0.1)分(P＜0.05).术中出血量分别为(95.8±11.6)ml和(99.6±21.2)ml(P ＞0.05),术后住院时间分别为(5.89±0.88)d和(6.03±0.75)d (P＞0.05).两组均无中转手术,术后均无并发症.结论:两种入路均安全有效,术后美容效果均较理想.胸骨前入路对双侧叶病灶更易暴露,但美容效果略差.锁骨下入路对于对侧甲状腺病灶暴露欠佳,操作难度增大.
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