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患者男,68岁,腹痛、肛门停止排气、排便1 d于2010年3月6日入院.23年前因上段食管癌在上级医院行三切口食管癌根治术.查体:神志清,精神不振,左侧颈部、右胸前外侧、上腹正中各见陈旧性手术瘢痕.右肺呼吸音弱.腹平坦,无肠型,腹肌软,上腹部轻压痛,肠鸣音活跃.腹部透视:右中上腹肠腔积气,未见气液平面.入院诊断:急性肠梗阻,肠粘连?食管癌术后腹腔转移?给予抗生素、胃肠减压、灌肠等治疗5 d,患者腹痛有所缓解,但一直未恢复排气、排便.泛影葡胺水剂造影检查示胸腔胃、胃食管吻合口通畅,小肠未见异常.胸腹部CT扫描示右侧胸腔积液,肺不张,胸腔胃。