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摘要：目的 以晚期先兆流产及先兆早产患者为例，对醋酸阿托西班在其中的应用疗效进行分析观察。方法 本次将我院2019年1月-2020年12月收治的67例采取醋酸阿托西班治疗的晚期先兆流产及先兆早产患者作为研究的观察对象（观察组）;另取同期采取盐酸利托君治疗的67例晚期先兆流产和先兆早产患者作为研究的对照对象（对照组），进一步对两组临床治疗效果进行分析比较。结果 观察组治疗总有效率为97.01%、不良反应总发生率为2.99%，对照组治疗总有效率为76.12%、不良反应总发生率为16.42%;观察组治疗总有效率明显高于对照组，不良反应总发生率则明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论 晚期先兆流产和先兆早产患者，采取醋酸阿托西班的疗效显著，用药不良反应发生率低，安全高效;所以，值得推广及应用。
关键词：晚期先兆流产;先兆早产;醋酸阿托西班;治疗效果
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）05-55-01
晚期先兆流产和先兆早产，均为妇产科常见的疾病;其中，晚期先兆流产患者主要的症状包括停经、阴道出血、腹痛及腰背痛等;先兆早产，通常指的是妊娠满28周且不满37周的分娩情况[1]。晚期先兆流产和先兆早产，均会影响患者的身心健康。因此，需针对晚期先兆流产和先兆早产患者明确治疗思路，進而落实有效治疗方案，比如：有效的抑制子宫收缩是治疗晚期先兆流产和先兆早产，是预防新生儿早产的关键环节，延长晚期现先兆流产和先兆早产患者的孕周，改善妊娠结果，预防新生儿损失或早产导致家庭和社会的经济压力，减轻医疗压力。此外，值得注意的是，近年来，不少学者表示在晚期先兆流产和先兆早产治疗中，醋酸阿托西班的疗效价值颇高。鉴于此，本次重点分析评价醋酸阿托西班治疗晚期先兆流产和先兆早产的临床疗效，现将研究内容及成果作如下报道：
1.资料和方法
1.1一般资料
本次一共纳入我院在2019年1月-2020年12月收治的晚期先兆流产和先兆早产患者作为研究的对象（观察组），晚期先兆流产37例、先兆早产30例;年龄跨度为22--38岁，平均为（28.6±1.3）岁;孕周为25-34周，平均为（28.7±1.3）周;初产妇40例、经产妇27例。另取同期67例晚期先兆流产和先兆早产患者作为本次研究的对照组对象，晚期先兆流产36例、先兆早产31例;年龄跨度为23-37岁，平均为（28.9±1.1）岁;孕周为26-33周，平均为（28.5±1.4）周;初产妇41例、经产妇26例。两组一般资料比较无明显差异（P>0.05），有可比的意义。
1.2方法
（1）对照组：采取盐酸利托君注射液（广东众生药业股份有限公司，国药准字 H20067444）治疗，于500mL的0.9%氯化钠注射液内加入100mg盐酸利托君注射液，静脉滴注，5滴·min-1，后期根据宫缩状况调整滴速保持在15-35滴·min-1，用药过程中注意监测患者心率，确保心率低于130次·min-1。
（2）观察组：采取醋酸阿托西班（成都圣诺生物制药有限公司，国药准字H20173256）治疗，第一步予单剂量推注 6.75 mg（0.9ml/6.75mg）醋酸阿托西班注射液，随后予90mL的0.9%氯化钠注射液内加入75mg醋酸阿托西班注射液（0.5ml/37.5mg/支），输液泵注入，前3小时速度维持24mL·h-1，后续为8mL·h-1，依据宫缩状态调整药物滴速。维持用药：90mL的0.9%氯化钠注射液内加入75mg醋酸阿托西班注射液（0.5ml/37.5mg/支），输液泵注入，维持 8mL·h-1，依据宫缩状态调整药物滴速。
1.3评价标准
（1）临床疗效标准：①显效：经积极治疗后，患者的临床症状消除，宫缩完全抑制，阴道无出血表现[2];②有效：症状部分消除，宫缩部分抑制，宫缩频率<2次/h，持续时间<30s;③无效：临床症状未消除，体征未改善;总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.00%。
（2）比较两组不良反应发生率。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（+S）表示，用t检验;计数数据采取百分率（%）表示，用x2检验;此外，P<0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。
2.结果
2.1两组在临床疗效方面的比较
观察组治疗总有效率为97.01%，明显高于对照组的76.12%，两组数据差异有显著统计学意义（P<0.05）。见下表1：
2.2两组不良反应并发症发生率比较
观察组67例患者中，用药期间发生头痛1例、心悸1例，总发生率为2.99%;对照组67例患者中，用药期间发生头痛4例、胸痛3例、心悸4例，总发生率16.42%。在不良反应总发生率方面，观察组明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（x2，=9.286，P<0.05）。
3.讨论
在临床中，由于晚期先兆流产及先兆早产会对患者的身心健康构成较大程度的威胁，所以需采取及时有效的方法进行治疗。
盐酸托利君为常用的一种宫缩抑制剂，主要能够起到抑制宫缩的作用，但单一使用此类药物副作用较多，比如头痛、胸痛、心悸等，用药安全性不够好。而醋酸阿托西班在早产中应用广泛，该药物对子宫的特异性高，可以和催产素竞争催产素受体，使催产素对子宫的收缩作用受到抑制，进一步达到抗早产的效果。此外，和盐酸托利君比较，醋酸阿托西班的用药安全性更高，在对细胞内钙离子浓度有效抑制的基础上，使子宫平滑肌松弛，使子宫收缩频率及收缩强度张力减弱，进一步增强子宫收缩效果[3-4]。
本次观察组采取醋酸阿托西班治疗，治疗总有效率高达97.01%，明显高于采取盐酸托利君治疗的对照组的76.12%高;此外，观察组用药不良反应总发生率为2.99%，明显低于对照组的16.42%;由此可见，醋酸阿托西班治疗的疗效价值颇高。
综上所述：在临床中，针对晚期先兆流产和先兆早产患者，采取醋酸阿托西班的疗效显著，用药不良反应发生率低，安全高效;所以，值得推广及应用。
参考文献：
[1]邓敏.阿托西班与盐酸利托君联合使用在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的意义探讨[J].中国社区医师，2021，37（04）：30-31.
[2]祝冬梅.醋酸阿托西班治疗高龄晚期先兆早产孕妇的疗效[J].菏泽医学专科学校学报，2020，32（03）：51-53.
[3]吴丹丹.阿托西班联合盐酸利托君治疗晚期先兆流产的临床效果[J].中国当代医药，2020，27（22）：138-140.
[4]黄沛嫔，吴佳佳.阿托西班联合盐酸利托君治疗晚期先兆流产及先兆早产的临床价值分析[J].临床医学工程，2020，27（03）：313-314.
关键词：晚期先兆流产;先兆早产;醋酸阿托西班;治疗效果
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）05-55-01
晚期先兆流产和先兆早产，均为妇产科常见的疾病;其中，晚期先兆流产患者主要的症状包括停经、阴道出血、腹痛及腰背痛等;先兆早产，通常指的是妊娠满28周且不满37周的分娩情况[1]。晚期先兆流产和先兆早产，均会影响患者的身心健康。因此，需针对晚期先兆流产和先兆早产患者明确治疗思路，進而落实有效治疗方案，比如：有效的抑制子宫收缩是治疗晚期先兆流产和先兆早产，是预防新生儿早产的关键环节，延长晚期现先兆流产和先兆早产患者的孕周，改善妊娠结果，预防新生儿损失或早产导致家庭和社会的经济压力，减轻医疗压力。此外，值得注意的是，近年来，不少学者表示在晚期先兆流产和先兆早产治疗中，醋酸阿托西班的疗效价值颇高。鉴于此，本次重点分析评价醋酸阿托西班治疗晚期先兆流产和先兆早产的临床疗效，现将研究内容及成果作如下报道：
1.资料和方法
1.1一般资料
本次一共纳入我院在2019年1月-2020年12月收治的晚期先兆流产和先兆早产患者作为研究的对象（观察组），晚期先兆流产37例、先兆早产30例;年龄跨度为22--38岁，平均为（28.6±1.3）岁;孕周为25-34周，平均为（28.7±1.3）周;初产妇40例、经产妇27例。另取同期67例晚期先兆流产和先兆早产患者作为本次研究的对照组对象，晚期先兆流产36例、先兆早产31例;年龄跨度为23-37岁，平均为（28.9±1.1）岁;孕周为26-33周，平均为（28.5±1.4）周;初产妇41例、经产妇26例。两组一般资料比较无明显差异（P>0.05），有可比的意义。
1.2方法
（1）对照组：采取盐酸利托君注射液（广东众生药业股份有限公司，国药准字 H20067444）治疗，于500mL的0.9%氯化钠注射液内加入100mg盐酸利托君注射液，静脉滴注，5滴·min-1，后期根据宫缩状况调整滴速保持在15-35滴·min-1，用药过程中注意监测患者心率，确保心率低于130次·min-1。
（2）观察组：采取醋酸阿托西班（成都圣诺生物制药有限公司，国药准字H20173256）治疗，第一步予单剂量推注 6.75 mg（0.9ml/6.75mg）醋酸阿托西班注射液，随后予90mL的0.9%氯化钠注射液内加入75mg醋酸阿托西班注射液（0.5ml/37.5mg/支），输液泵注入，前3小时速度维持24mL·h-1，后续为8mL·h-1，依据宫缩状态调整药物滴速。维持用药：90mL的0.9%氯化钠注射液内加入75mg醋酸阿托西班注射液（0.5ml/37.5mg/支），输液泵注入，维持 8mL·h-1，依据宫缩状态调整药物滴速。
1.3评价标准
（1）临床疗效标准：①显效：经积极治疗后，患者的临床症状消除，宫缩完全抑制，阴道无出血表现[2];②有效：症状部分消除，宫缩部分抑制，宫缩频率<2次/h，持续时间<30s;③无效：临床症状未消除，体征未改善;总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.00%。
（2）比较两组不良反应发生率。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（+S）表示，用t检验;计数数据采取百分率（%）表示，用x2检验;此外，P<0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。
2.结果
2.1两组在临床疗效方面的比较
观察组治疗总有效率为97.01%，明显高于对照组的76.12%，两组数据差异有显著统计学意义（P<0.05）。见下表1：
2.2两组不良反应并发症发生率比较
观察组67例患者中，用药期间发生头痛1例、心悸1例，总发生率为2.99%;对照组67例患者中，用药期间发生头痛4例、胸痛3例、心悸4例，总发生率16.42%。在不良反应总发生率方面，观察组明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（x2，=9.286，P<0.05）。
3.讨论
在临床中，由于晚期先兆流产及先兆早产会对患者的身心健康构成较大程度的威胁，所以需采取及时有效的方法进行治疗。
盐酸托利君为常用的一种宫缩抑制剂，主要能够起到抑制宫缩的作用，但单一使用此类药物副作用较多，比如头痛、胸痛、心悸等，用药安全性不够好。而醋酸阿托西班在早产中应用广泛，该药物对子宫的特异性高，可以和催产素竞争催产素受体，使催产素对子宫的收缩作用受到抑制，进一步达到抗早产的效果。此外，和盐酸托利君比较，醋酸阿托西班的用药安全性更高，在对细胞内钙离子浓度有效抑制的基础上，使子宫平滑肌松弛，使子宫收缩频率及收缩强度张力减弱，进一步增强子宫收缩效果[3-4]。
本次观察组采取醋酸阿托西班治疗，治疗总有效率高达97.01%，明显高于采取盐酸托利君治疗的对照组的76.12%高;此外，观察组用药不良反应总发生率为2.99%，明显低于对照组的16.42%;由此可见，醋酸阿托西班治疗的疗效价值颇高。
综上所述：在临床中，针对晚期先兆流产和先兆早产患者，采取醋酸阿托西班的疗效显著，用药不良反应发生率低，安全高效;所以，值得推广及应用。
参考文献：
[1]邓敏.阿托西班与盐酸利托君联合使用在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的意义探讨[J].中国社区医师，2021，37（04）：30-31.
[2]祝冬梅.醋酸阿托西班治疗高龄晚期先兆早产孕妇的疗效[J].菏泽医学专科学校学报，2020，32（03）：51-53.
[3]吴丹丹.阿托西班联合盐酸利托君治疗晚期先兆流产的临床效果[J].中国当代医药，2020，27（22）：138-140.
[4]黄沛嫔，吴佳佳.阿托西班联合盐酸利托君治疗晚期先兆流产及先兆早产的临床价值分析[J].临床医学工程，2020，27（03）：313-314.