观察高原藏族居民非增生性糖尿病视网膜病变中心视网膜厚度对黄斑功能的影响。
方法临床病例对照研究。在2015年1月至2016年6月间选择高原藏族居民（高海拔群）及中低海拔居民（低海拔群）非增生性糖尿病视网膜病变的患者各90例（180只眼），排除中心视网膜有明显的出血、渗出及其它眼底病变。依据OCT测量的中心视网膜厚度，将不同海拔两组再分为中心视网膜厚度正常组及异常组各45例（90只眼），观察各组黄斑区功能相关指标包括：F-ERG中暗适应视杆及视锥细胞的混合反应、视锥细胞反应、30 Hs闪烁光反应及VEP指标。
结果中心视网膜正常厚度为（276.4~304.9）μm。高海拔群中心视网膜厚度异常组与正常组比较Max-Ra波、b波幅值、Cone-Ra波、b波幅值、30 Hs闪烁光反应P1波幅值均明显降低（F=3.716、6.524、3.825、4.59、7.52，P=0.03、0.00、0.03、0.04、0.00），PVEP的P100潜伏期明显延长（F=9.35，P=0.00），波幅明显降低（F=7.15，P=0.00）。低海拔群中心视网膜厚度异常组与正常组比较Max-Ra波、b波幅值、Cone-Ra波、b波幅值、30 Hs闪烁光反应P1波幅值均明显降低（F=3.56、5.42、4.25、5.12、6.52，P=0.03、0.02、0.03、0.02、0.00）；PVEP的P100潜伏期无明显变化（F=2.19，P=0.10），P100波幅明显降低（F=9.85，P=0.00）。中心视网膜厚度正常组高海拔群与低海拔群FERG比较Max-Ra波幅值无明显变化（F=1.796，P=0.08），Max-Rb波幅值（F=3.114，P=0.03）、Cone-Ra波幅值（F=3.758，P=0.04）及Cone-Rb波幅值（F=3.714，P=0.03）均明显降低，30 Hs闪烁光反应P1波幅值降低（F=3.718，P=0.03）；PVEP的P100潜伏期变化不明显（F=2.11，P=0.10），P100波幅明显降低（F=10.15，P=0.00）。中心视网膜厚度异常组高海拔群与低海拔群FERG比较Max-R，a波幅值变化不明显（F=2.792，P=0.06），Max-Rb波幅值（F=6.485，P=0.00）、Cone-Ra波幅值（F=3.518，P=0.03）及Cone-Rb波幅值（F=3.724，P=0.03）均明显降低，30 Hs闪烁光反应P1波幅值降低（F=4.812，P=0.02），PVEP的P100波潜伏期明显延长（F=8.49，P=0.00），P100波振幅值无明显变化（F=1.72，P=0.09）。
结论高原藏族居民非增生性糖尿病视网膜病变眼中心视网膜厚度及视细胞功能均有更明显的变化，其相互关系应进一步观察。