经皮穴位电刺激联合西药麻醉对膝关节置换术后转归的影响

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  摘要:目的:针对患者实施膝关节置换术后,通过经皮穴位电刺激(TEAS)对术后转归产生的影响展开深入探究。方法 选择2018年5月到2019年4月我院收治的90例膝关节置换术后老年患者作为研究对象,通过随机的方式将其分成3组,第一组为control组,第二组为sham组,另外一组则为TEAS组。其中control组患者仅通过西药进行治疗,sham组以此为基础上在穴位旁开3厘米经皮穴位电刺激,TEAS组在control组基础上于行经皮穴位实施电刺激。三组患者首先都要进行西药麻醉,对术后24小时之内患者存在恶心、呕吐以及头晕、困倦、心悸等展开综合对比,同时对患者术后VAS以及BCS评分进行对比,并对下床时间、术后住院时间以及入ICU率进行对比。结果  TEAS组术后心悸、恶心、呕吐、头晕、困倦明显最低,sham组与TEAS组术后下床时间、术后住院时间以及入ICU率明显更占优势。结论 通过TEAS对术后转归具有理想效果,在临床上可实践应用。
  关键词:经皮穴位电刺激;西药麻醉;膝关节置换术;转归
  最近几年人口老龄化越来越明显,在此基础上膝关节疾病数量也不断增多,目前主要治疗方法为西医手术。对于老年人群体来说,由于身体抵抗能力的不断下滑,再加上对麻醉以及手术具有很差的耐受力,因此在手术之后恢复时间可能比较长0。TEAS可以缩减手术时所用的麻醉药,同时有效缓解患者在手术后存在的诸多不良反应,同时在一定程度上还能降低术后并发症的出现几率,作为当前比较普遍的无创治疗手段,在临床上已得到逐渐应用,本文对这种手术对患者术后转归产生的影响展开深入探究,具体如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选择对象为2018年5月到2019年4月我院收治膝关节置换术患者,一共数量为90例,通过随机的手段将其分成3组,每组数量分别为30例,第一组为control组,剩余两组分别为sham组以及TEAS组。患者年龄从60~81歲不等,经过身体检查后不存在椎管内禁忌,同时将存在出现问题、精神障碍等在内的人群进行排除。
  1.2研究方法
  control组患者仅通过西药进行治疗,sham组以此为基础上在穴位旁开3厘米经皮穴位电刺激,TEAS组在control组基础上于行经皮穴位实施电刺激。三组患者首先都要进行西药麻醉,对术后24小时之内出现心悸、恶心、呕吐、头晕、困倦等展开综合对比,同时对患者术后VAS以及BCS评分进行对比,并对下床时间、术后住院时间以及入ICU率进行对比0。
  1.3 统计学处理
  借助SPSS 21. 0软件对所得数据加以综合性处理,计量及计数资料分别通过(x1s)以及(%)进行表示,并分别用t与Xz展开精准性检验,P < 0.05预示着两组患者最终所得数据对比有一定的差异。
  2 结果
  2.1一般情况对比
  三组患者个人资料、BMI、手术时间及手术出血量展开综合性对比,具体可见表1(P>0. 05)。
  2.2术后不良反应发生率
  针对三者患者术后出现不良反应率进行对比,具体可见表2(P>0. 05)。
  2.3三组患者术后相关指标对比
  针对三组患者术后VAS以及BCS评分、下床时间、术后住院时间以及入ICU率进行对比,具体可见表3(P>0. 05)。
  3 讨论
  TEAS为目前一种比较常见的非侵入性医治手段,利利用对患者皮肤附加电极,使患者拥有一种直觉感受.TEAS辅助西医麻醉属于治疗的一种全新思路,目前已经被大量应用于实践,对患者术后身体恢复可带来很好的促进作用,同时也能对患者心肌起到好的保护效果,大大降低了并发症出现的风险几率,同时也是不少患者降低了对针刺的恐惧感。TEAS在作用过程中,主要对患者气血起到好的调和效果,同时对经脉加以及时疏通,这样能够发挥出扶正祛邪的效果,对患者身体症状起到有效的改善0。内关穴为人体一个大穴,主要作用为止痛安定,同时还可以有效缓恶心呕吐;合谷穴则为全身治疗的重要穴位,对气血进行调理,同时可发挥出有效的止痛通经、活血理血效果。
  本文主要针对患者实施膝关节置换术后,通过经皮穴位电刺激(TEAS)对术后转归产生的影响展开深入探究,最终发现与其他两组对比,TEAS组可取得最理想的治疗效果,说明这种治疗方式能够发挥出疼痛的作用,通过穴位刺激对患者身体疼痛部位进行有效抑制,同时对神经递质可发挥出好的促进作用,镇痛效果非常理想。目前针对该治疗方式,已经有不少专家学者正在研究,最终所得数据与本实验相当吻合,本研究在很大程度也支持穴位非点特异性的相关定义与理论0。
  本研究课题主要使用的方法为经皮穴位电刺激(TEAS)与西药麻醉联合,结合中医对症实辨的有关理论,将这种治疗措施应用于膝关节置换手术人群,通过临床相关研究与观察可知,其临床实践效果相当理想,适用人群范围较广泛,相对单纯西医治疗来说安全性更高,因此在临床上可以逐渐推广并大量应用。
  参考文献:
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