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目的对比前后路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤的疗效。方法 2010-01-2012-12收治49例胸腰椎爆裂性骨折患者分为A组23例和B组26例。A组行前入路锥体次全切除,钛网重建内固定手术;B组行后入路椎体次全切除,钛网重建内固定术。对比2组治疗效果。结果 2组术中出血量、手术时间、术后神经功能比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而术后VAS评分B组优于A组（P〈0.05）;A组末次随访（术后9个月）时Cobb角恢复优于B组（P〈0.05）;2组均无严重并发症。结论前后路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折